肾结石碎石后注意什么

2022-03-04 13:26播放 :

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肾结石碎石,包括体外冲击波碎石、软镜碎石取石,或者经皮肾穿刺碎石取石术。对于较大的结石,击碎之后排出困难,会造成肾功能损害,因此碎石术后的患者需要注意以下几点:

1、勤饮水、多排尿,同时可以辅助服用排石的药物,比如排石颗粒,或者扩张输尿管的α受体阻滞剂,帮助击碎的结石排出体外,在小便过程中,要注意观察有没有结石从尿液内排出;

2、碎石后可能会出现继发性感染,因此必要时可以通过检查小便常规,如果存在感染,可以口服抗生素进行治疗;

3、定期复查腹部平片,或者泌尿系B超,确认结石是否排净。如果结石没有排净,即使患者没有疼痛的症状,但仍可以引起上尿路积水,甚至对肾功能产生损伤。

另外,如果采用软镜碎石,或者经皮肾穿刺碎石取石术,术后体内通常会放置输尿管支架管,以保持尿路通畅,防止结石对尿路造成梗阻。通常血管支架需要放置2周左右,常见的术后情况有以下几种,需引起注意:

1、放置输尿管支架期间,可能会出现血尿,主要是由于活动后,支架管对输尿管黏膜产生摩擦,因此部分会出现肉眼血尿,而血尿持续时间不等,多数患者通过减少活动量可以自愈。如果血尿持续加重,或者血尿颜色较深,需要到手术的医院进行就诊;

2、放置支架管后,也有可能出现腰部酸胀感,特别在憋尿时不适感会加重,主要是由于憋尿时尿液可通过支架管反流至肾脏,造成肾盂内压力升高所致。通常多数患者可以通过改变小便习惯,例如勤小便、不憋尿等方法进行缓解,通常1周之内,腰酸症状可以改善。

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