产后风湿

就诊指南


挂号科室: 产科

发病部位:下肢

多发人群:产后女性

治疗方法:心理治疗、生活调理

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:疼痛、怕风

相关疾病: 产后血瘀 产后抑郁症 产后出血

相关检查:血沉检查

相关手术:

相关药品:风湿性关节炎丸

治疗费用:市三甲医院约(1000—5000元)

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生完孩子后膝盖怕冷能自愈吗

产后膝盖怕冷不能自愈,与产后失调、膝盖创伤史等多种因素有关。  女性生产后,身体较为虚弱,如调养不当,导致风寒入侵机体,可出现膝盖怕冷的情况。通过中医艾灸等方式,排出体内的寒气,可以有效缓解症状,甚至避免症状的复发。如果女性患有膝关节炎,或有膝盖外伤史,未彻底治愈,均可能导致产后膝盖怕冷的情况,需在明确病因后进行针对性的治疗。  如果出现产后膝盖怕冷的情况,患者在积极治疗的同时,应注意膝关节地养护,避免受凉和疲劳,适当参加户外活动,如打太极、散步等,应注意保暖,保持室内空气的流通,适当进食温补的食物,如羊肉、牛肉等。

作者:丁晓明 武汉市第三医院 阅读量: 59849

产后风湿的症状

对于准妈妈来说,产后风湿是非常值得注意的、也是最为常见的。生完孩子之后,一定要注意产后风湿的预防,稍有不慎,产后风湿就是找上身。  产后风湿是指流产或产后身体虚弱时,伤及关节、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉酸痛、疼痛为主要症状表现的疾病。不少妈妈都感觉受凉风时有钻到骨子里的感觉,严重者在大夏天也需要在关节处裹以厚厚的保温物品才觉得舒服。这就是俗话说的“月子病”。  这部分人大部分查血都是正常的,这类妈妈应用抗风湿药物作用不大,所以说产后风湿的治疗是非常困难的,那么产后风湿有哪些症状?  1、怕冷,或头晕、心慌;  2、全身关节,特别是手脚关节出现不适,或伴有腰部不适,多呈对称性;  3、月经不调,白带异常,严重者还可能出现闭经;  4、抵抗力下降,经常感冒,甚至还会出现连续高烧的现象;  5、眼睛不适,怕风,迎风流泪等;  6、疼痛持续时间较短,一般12-72小时,最长也不会超过3走,疼痛有转移性和游走性的特点。  产后风湿如不能得到有效的治疗,部分患者可转为类风湿病,这种大部分患者会终身带病,所以,女性在生产后一定要注意保暖,充分休息,保持充足的睡眠,避免过多活动,禁止从事体力劳动,尤其是增加腹压的运动。

作者:张露 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4514

产后风湿病及其调养方法

“产后风”就是“产后风湿病”的俗称。产后风湿是指育龄妇女产后或者人工流产术后以及坐月子调护不当而感受风寒湿邪所引起的以肢体、关节酸困疼痛,麻木不适,怕风、怕冷为主要表现的疾病。看上去很象风湿病,但风湿病化验指标多为正常,使用常规抗风湿药物也无效果,因而称之为“产后风湿病”。  其形成的原因主要有以下几个方面:  首先,孕妇分娩过程中,消耗大量体力,产道出血,肌表、筋骨开放,造成体内血脉、经络虚弱,分娩后如果保健不到位,外邪则乘虚侵入肌肉、关节等处,随着产后的恢复,肌表、筋骨关闭,将风湿寒邪包裹于体内,产后风湿病遂告形成。  其次,产后过早活动导致肌肉、关节劳累也难辞其咎。产后新妈妈关节内滑液囊的滑液大多分泌不良,稍微劳累就可出现手腕发麻一类的不适感。这与分娩期血液循环不畅密切相关。  此外,有关专家的临床研究发现,高龄分娩、难产、剖腹产、多次流产等也对“产后风”的发生与发展有某种影响,这几种产妇患上产后风湿病的几率明显升高。  早在唐代《经效产宝》中对本病就有论述,书中指出“产后中风,身体疼痛,四肢弱不遂”。 因此中医很早就认识到有“产后风”、“产后痹”的名称,其病机多认为先天气血不足,产后百脉空虚导致风寒湿入侵,痹阻经络而致;或为怀孕生产中情志不畅或饮食失调,导致肝郁脾虚,气血运行不利而致痹。  产后风湿的表现大多与“风”、“冷”、“痛”有关,具体表现如下:  1、大多数病人表现为汗出恶风、恶寒、全身的肌肉和关节疼痛。还有的病人其关节和肌肉的缝隙中有钻风感,即每当感受凉风之时就有凉风钻到骨头里的感觉,严重的患者即使在暑热时节其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。常见证型有肝郁脾虚和气血不足两种类型。  2、如属肝郁脾虚的病人多伴有头痛、头晕、眼眶疼痛、眼睛干涩或多泪,且情绪焦虑易悲伤或发怒,乳汁不畅或易生乳房小叶增生,睡眠不安等。  3、如属气血不足病人可表现为乳汁少、稀稠、月经迟行或量少,唇甲色淡,面白无华,发脆易落等。  4、需要注意的是,有些风湿病人的初次发病或病情活动也往往在怀孕分娩后,故有产后风湿痛的患者必须到正规医院的风湿科抽血化验以排除类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿病,只有排除风湿免疫病以后才能考虑诊断为产后风湿病。  产后风湿病如排除器质性风湿免疫病后,一般经过适当的调养或辅以中医药治疗,均可好转或治愈。但也有少部分病人为风湿病发病的先兆或因情绪失控最终形成产后抑郁症,此部分病人需要长期在风湿科或精神科诊治。               【养生指导】  一、发病前预防  1、避免房屋阴冷潮湿  因为新妈妈在坐月子的时候,住的房子比较背阴,没有阳光照射,阴冷潮湿的话,会给新妈妈的身体带来很大的伤害。最好选择向阳的房间,屋子里的阳光要充足,新妈妈可以在房间里多晒太阳,适时开窗通风,冬天每天一般不应少于1个小时。房间要注意卫生,空气新鲜,通风良好,但一定要注意避免让新妈妈直接被风吹到。南方冬季没有暖气,可以适当使用空调,调节适宜的室内温度。夏季房间闷热的话,可以把电扇对着墙壁反方向吹,让风反弹回来,使室内空气流通,但要注意空调的冷气不要直接吹到新妈妈和宝宝身上。  2、避免过早劳累  新妈妈在分娩的时候消耗了很多体力,建议最好休息24小时,保证产后充足的睡眠,第二天再适当活动。在活动的时候新妈妈应避免用力过大,可以适当活动一下身体,不要陷入过度疲劳的状态。月子里,禁止从事重体力劳动,尤其是过度增加腹压的活动,比如久蹲或搬重物等。新妈妈产后,身体需要好好地休养,如果过早地工作,甚至是劳累,都有可能给身体埋下很多隐患。新妈妈在做月子的时候用冷水洗衣服,很可能会手关节疼痛,患上严重的风湿病。  3、洗澡  新妈妈生完宝宝的第一天,身体比较虚弱,最好不要洗澡,可用温水擦浴。在坐月子的时候,新妈妈一定要注意自己的个人卫生,适当洗澡,但每次洗澡时间不宜过长,最好控制在15分钟之内,洗水温保持在35℃-37℃左右,室内温度要在22℃-26℃左右,沐浴、洗完头发后尽快擦干、吹干,注意不要着凉,冬天尽量避免在浴室内使用电器,预防发生意外。同时新妈妈尽量避免洗凉水澡,临床研究发现,夏天,新妈妈在洗澡的时候,如果贪图凉爽,洗澡水比较凉的话,身体和凉水的 “亲密接触”,让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激,身体不能抵抗凉水侵袭,很容易产生关节疼痛或得产后风湿病。沐浴后头发没干,就立即睡觉,也是引起产后风湿的主要途径。  4、饮食  新妈妈的饮食要特别注意,营养均衡的同时还要合理搭配。吃一些高蛋白、低脂肪的食物后,搭配蔬菜和水果;荤素搭配,粗细粮搭配;除了正常吃饭菜,还要适当喝汤,以补充产奶消耗的水分。避免吃一些辛辣生冷的食物,这些刺激性大的食物对新妈妈产后虚弱的身体有很大的危害。喝一些较清淡的汤,比如银耳汤、山药汤等,都有助于暖身。冬季可以把水果切块,用开水过一下,防止太凉。夏季避免食用冰镇的水果,多吃一些温热性的水果如葡萄、龙眼、樱桃等。  5、避风保暖  无论是自然分娩还是剖腹产,一般在生完宝宝后普遍比较容易出汗,这时切忌吹风止汗,最好的办法就是自然降温。如果是在晚上,还要注意保暖,防止夜里气温降低以后让新妈妈受凉。室内温度冬季最好保持在18℃-22℃,夏季可以在24℃-26℃左右,新妈妈身上的衣服被汗湿了以后,要及时更换。尤其在阴冷潮湿的初冬季节,一定要注意保暖,室内要暖和干燥,如果气温变化,一定要及时添减衣服。  二、发病后养护:  (一)生活养护:  新产妇因生产过程中或多或少会气血耗伤,而小生命的来到又会打乱既往固定的生活模式,休息不能保证,且抚育孩子的责任重大又使精神得不到放松,如果自己哺乳的话还要保证奶水充足通畅。这些影响都会造成产后妈妈体内气血不足或在压力下运行不畅,因此需要家人的配合、自我精神的放松,积极的饮食调养才能尽快适应哺乳期的任务,同时才能调畅气血,尽快恢复常态。  (二)饮食调养:  产后风湿病患者多体质偏虚,或气血不足,或阴虚血少,饮食应注意避免过于寒凉,可以多吃一些温热性的水果如葡萄、龙眼、樱桃等。推荐食材包括肉类:猪肝,牛肉,鱼;蔬菜类:胡萝卜,西红柿,茄子,南瓜;水果类:水蜜桃,菠萝,梨;其他:干红枣,黑木耳。  同时可以按体质不同进行饮食养护,具体如下:  1、气血不足型  ⑴章鱼炖猪脚:  原料:章鱼(干品)120g,猪脚1~2只。  做法:上二味加适量水煮汤,至稠。调味后饮汁吃肉。亦可佐膳。一般2次见效。  功能:益气血,增肾精,健腰脚。治妇女产后体虚、缺乳。  ⑵酸辣猪血:  原料:鲜猪血250g,鸡蛋老膏100g,鲜豆腐100g,青豌豆50g,精盐5g,花椒水15g,味精3g,香醋10g,绍酒10g,水淀粉50g,白胡椒面5g,香油5g。  做法:①将猪血过罗,加水适量,上屉蒸成血豆腐,取出切成3分宽,1寸长条。②鸡蛋老膏、豆腐切同样的条备用。③锅内放油适量,放入猪血及鸡蛋老膏、豆腐、调料、用水淀粉勾芡,淋入香油即可。  功能:补血益精,生津润燥,补心安神,适合于心烦不眠,燥咳声哑,头晕目眩,腰膝酸软,产后血虚,久病体虚以及奔豚气等人食用。  2、气虚寒湿型  (1)当归羊肉汤:  原料:羊肉500g,当归15g,生姜12.5g,葱12.5g,胡椒1.5g,食盐2.5g 。  做法:羊肉洗净,切成约62.5px方块,当归装入纱布袋内扎口。将砂锅内注入清水,置于火上,入葱、姜、胡椒、羊肉、当归(布包)入汤中,用武火煮沸约30分钟后,改用文火炖烂,去当归即成。食肉饮汤,任意食之。  功能:温经壮阳,散寒止痛。治产后寒痹及阳虚痹。  (2)防风粥:  原料:防风10~15g,葱白2根,粳米100g。  做法:先将防风、葱白煎煮取汁,去渣;粳米按常法煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。每日早、晚食用。  功能:祛风解表,散寒止痛。治外感风寒,发热,畏冷,恶风,自汗,头疼,身痛等症。  (3)八宝除湿粥:  原料:生苡米、生芡实、白扁豆各10g,莲子、赤豆各15g,生山药30g,大枣10枚,粳米100g。  做法:以上诸味除粳米外,其余各物共加水适量,煎煮40分钟,再放入粳米,继续加水煮成粥。早晚各食1碗,常食效果甚佳。  功能:健脾利湿。治面部黑斑色淡,油脂分泌较多,肢体困重,食少纳差。  (4)复方黄芪粥:  原料:黄芪15g,炒白芍、桂枝各10g,生姜15g,粳米100g,大枣4枚。  做法:前四味煎浓汁去渣,粳米与枣同煮粥,粥成入药汁,调匀服食。每日1次。  功能:益气养血,温经通络。治手足无力,肢体麻木不仁以及脑血栓患者血压不高者。  (5)白术茶:  原料:白术45g,制南星、制半夏各30g,生姜2片。  做法:上药前三味研粗未。每次用40g,用纱布包,临服加生姜2片,共置保温杯中,用沸水冲泡频饮。每日1剂。阴虚内热,津液不足,口干舌赤者忌用。  功能:燥湿化痰,健脾利水。适用于痰湿咳嗽,肢体沉重,嗜卧倦怠,纳呆,消化不良。  3、阴血不足型  (1)乌鸡海参:  原料:乌鸡肉150g,水发海参500g,蛋清30g,葱段100g,酱油25g,精盐3g,白糖50g,味精5g,芝麻油5g,淀粉20g,绍酒25g。  做法:①将肉用刀片成1分厚的薄片,收入碗内,加入精盐、绍酒、味精、芝麻油腌喂3分钟,然后用蛋清、淀粉调糊浆好。②把海参一片两半,用开水烫一下,捞出控干。③炒勺放火上,勺内加入猪油,烧三成热时,把肉片下油滑开倒入漏勺内。④勺内留50g底油,放葱段翻炒成牙黄色时,加入绍酒、酱油、白糖、味精、海参,开锅后用水淀粉拢芡,倒入鸡片,淋入芝麻油,翻炒均匀出勺。  功能:补肾益精养血,滋补强壮。适合于病后产后,气血双亏,腰脚痿软,小便频数,消瘦乏力,崩漏带下,肠燥便秘,虚劳盗汗的人食用。  (2)桑枝蜜茶:  原料:桑树带叶嫩枝20g,蜂蜜适量。  做法:先将桑枝剪碎,置保温瓶中,用沸水300ml泡闷20分钟,倾出清汁,再调入蜂蜜少许,分2~3次代茶饮。产后感寒致关节痹痛者忌用。  功能:祛风清热,除湿止痛。适用于产后汗出当风,以致着衣即汗,去衣恶风,肢体酸楚,类似风湿病者。  (三)穴位按摩  除疼痛局部关节周围可取阿是穴按压外,对于风寒湿入侵经络,体质偏气阳不足型者可以艾灸中脘、关元、足三里,主要是调动体内的阳气升发。“邪之所凑,其气必虚”,阴阳失和,引阳扶正是治疗之本。  (四)外用热熨方  1、方一:老鹳草20g,仲筋草30g,透骨草30g,食盐适量。上药共捣烂,加食盐炒热。熨敷于足心涌泉穴,以及八s穴和阿是穴,每日1次。  2、方二:老茅草叶、石菖蒲、陈艾各适量。上药煎汤备用。取药液待其温度适宜时作洗浴。

作者:顾军花 上海中医药大学附属龙华医院 阅读量: 61074

产后风湿产后风介绍

产后风湿俗称“产后风”,又称“产后痹证”“产后中风”,是指产妇在产褥期内,因正气虚弱外感   风寒湿等出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着,伴有怕风畏寒等症状的一种疾病,严重者可进一步发展为类风湿关节炎,甚至导致生活不能自理。虽然名为“产后”,但在流产、妇科手术(如刮宫术、子宫肌瘤摘除)等之后出现上述症状的患者也归于此病范畴。  临床上多数患者在风湿科或者骨科就诊,但对此类患者查体一般无阳性体征,实验室检查指标也无异常,应用非甾体消炎药治疗效果不理想。  一、 哪些原因会导致产后风湿?  产后风湿多有明显的诱因:产后起居不慎、凉水洗涤、睡卧吹风,居住环境潮湿或夏季室内空调、冷气、电风扇使用不当,情绪不佳,劳累等等,均可成为本病的发病原因。过去由于条件所限,冬天因天气寒冷,患病者较多,现在由于空调的广泛使用,夏季患病者逐渐增多。  二、 哪些人容易患产后风湿?  产后风湿的患者具有“年龄两端化”的特点,即低龄和高龄产妇相对较多。现在年轻人早恋早孕,人流后不注意休息或受西方生活方式的影响,认为产后、人流后不需要休养。有些人为保持体形,产后过早不适当地运动,或为追求时尚,产后不注意保暖,穿着过少。产后过早处于温度较低的环境工作等,均是造成低龄产妇发病增多的原因。  高龄产妇则因体质因素,体力恢复较慢,抵御外邪的能力下降,也容易出现产后关节不适。  产后风湿多伴产后抑郁:产后风湿多合并情绪异常:多伴有焦虑抑郁症状,表现为主诉颇多,全身多种不适。甚至自觉生活不能自理,生命受到威胁等。  可能的原因:产妇经历了怀孕到分娩的过程,身体状况发生了巨大的变化,使产妇需要一定的时间去适应;中国延续多年的坐月子的习俗使产妇减少了与外界他人的接触,容易产生精神上的孤独寂寞;老产妇们言传身教地告诉新产妇产后不能接触凉水,不能吹风等理论,影响着新产妇,一旦偶尔吹风或者接触凉的东西,很容易引起产妇的情绪障碍,加上产妇的自我暗示作用,产生某些关节痛等症状;产前产后家人护理照顾的不同,使产妇形成巨大的心理落差;因传统重儿轻女理念,对产妇态度冷从西医学角度如何阐释产后风湿?  三、对于产后风湿的病理机制:目前尚无明确的公认的诠释,可能与以下因素有关。  1、雌激素水平变化  妇女在妊娠期间,雌激素水平发生显著变化,在孕晚期时达到最大值,大约是正常生理周期最高值的50倍左右,而胎儿出生后,雌激素又会在短期内急速下降至较低水平,并持续一段时间。雌激素是一种神经刺激性类固醇物质,可有抗炎抗过敏作用,可增强骨骼肌的功能。还可以通过激活一些特异的受体产生活性蛋白质,对一些神经递质系统,如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等产生调节作用,从而影响产妇的精神及行为。产后雌激素水平下降,而机体组织对激素的需要量很大,这种激素水平的变化导致功能紊乱产生疼痛。  2、骨质疏松  妊娠期间母体为胎儿的发育提供钙、磷等营养成分,其中绝大多数的钙从母体骨骼组织中动员出来,使产妇的骨骼处于缺钙状态,而导致关节疼痛的产生。此外,劳累也是一个重要的原因:产后产妇体力消耗过大,需要哺育婴儿,常较长时间处于一个姿势,加上昼夜操劳,体力负荷过重,也可出现负重关节疼痛。漠,照顾不周,使产妇在心理上及生理上都不能得到良好的休养调整,加上抚养婴儿过程中出现的分歧等,均可造成产妇在产褥期间的情绪障碍,日久便产生精神抑郁,并将生产过程中的痛苦转移到躯体上,出现以“产后身痛”为特征的“产后抑郁”。  四、产后风湿的典型表现有哪些?  产后风湿临床表现多样,有的患者表现为全身肌肉、关节窜痛,痛位不定;有的疼痛固定于肩、腰、背或自觉受凉后的肢体或数个关节;有的患者仅表现为躯干某一部位的沉重、酸胀、麻木;有的疼痛、酸沉、麻木同存同重,疼痛症状可于受凉或劳累后加重,休息或得热后减轻。  患者一般都伴有怕风怕凉,且常见患者穿衣异于常规,与环境气温不相符,对寒凉的敏感程度到了令人不可理解的程度,夏天穿棉衣的屡见不鲜。  有的还兼见自汗、乏力、气短、心悸、失眠、头晕、容易感冒等体虚的表现,有情绪抑郁焦虑者则症状更多。  五、产后风湿应该怎么治?  目前尚无理想有效的治疗方法,非甾体消炎药或小剂量激素或理疗可使患者部分症状得到一定改善,但作用维持短暂。对于合并有抑郁或焦虑,症状较重的患者,联合抗抑郁或焦虑药可有一定的疗效。但由于西药不良反应对哺乳有一定的影响,患者服药依从性相对下降。  相对来说,中医药治疗可取得较好的疗效。产后多虚多瘀,治疗上总体以扶正祛邪为治则,扶正以补肾益气养血为主,祛邪以散寒祛风活血通络为主。病程短者,扶正祛邪并用;病程长者,扶正重于祛邪。  在扶正方面,以补肾养血为主,常选的方剂有独活寄生汤、八珍汤、黄芪桂枝五物汤加减等,中成药可以选择六味地黄丸、八珍颗粒、河车大造丸等;在祛邪方面,以活血祛风为主,常选方剂有身痛逐瘀汤、生化汤、大秦艽汤加减等,中成药方面可以选择血府逐瘀胶囊、盘龙七片等。治疗过程中要注意疏肝理气,调护患者情绪,常加用四逆散疏肝理气,中成药可加用逍遥丸配合疏肝理气、养血健脾药物。此外,配合理疗、药浴等中医综合外治可提高。  六、 产后如何调护以避免患产后风湿?  1、调整环境  居住环境不能潮湿阴冷,最好要向阳,阳光充足可以保证新妈妈多晒太阳,促进维生素D合成,改善骨质疏松;适时开窗通风,保持空气新鲜,但要避免直接被风吹到;开空调时要注意冷气不能直接吹到新妈妈和宝宝身上。  2、营养均衡  多吃一些高蛋白、低脂肪的食物,搭配蔬菜和水果。除了正常吃饭菜,还要适当喝汤,以补充产奶消耗的水分。避免吃辛辣生冷的食物,这些刺激性大的食物对新妈妈产后虚弱的身体有很大的危害。  3、注意保暖及休息    因为产后体虚,容易出汗,汗出受风后则出现不适。因此要注意保暖防风,衣服被汗湿了后要及时更换,避免洗冷水澡,室内保持暖和干燥,随着气温的变化,一定要注意增减衣服。月子里休息也很重要,休息有助于体力的恢复,增强抵抗外邪之力。禁止从事重体力劳动,尤其是过度增加腹压的活动,比如久蹲或搬重物等。  总之,产后风湿是目前常见的一种疾病,虽然目前无明确的治疗方法,我们在临床中要注意叮嘱患者预防为主,一旦出现不适,也不要惊慌,治疗的同时给予患者心理疏导及生活指导,告诉患者该病是可以痊愈的,给患者信心,早诊断、早治疗、早痊愈。

作者:黎金庆 北京中医药大学东直门医院 阅读量: 62518

防止产后风湿病要注意人工流产的是是非非

中国文化以及中医观念中,有一种称作产后风湿病的疾病概念。这是一种与生育过程的防护密且相关的妇产科疾病。在中国传统文化的养生观念与中医生育观念里,有一种深在的疾病观念,就是所谓的产后风湿病的观念。它直接与生育的过程的养生保健与疾病的成因密切相关。而且,各种流产在中医观念里认为是“坐小月子”,其过程的养生保健应该与正常的生产过程的“坐月子”一样的重要。如则不甚失误,流产也是产后风湿病的病因之一。推荐下面这一篇文章,则是提醒大家注意“人工流产”的是非,防范产后风湿病的影响与不测。  74%的有夫妻关系男性曾有过无防护的夫妻关系;15-19岁有夫妻关系年轻人中,71%曾有过无防护的夫妻关系。69%有夫妻关系的年轻人都曾经发生过无防护的夫妻关系。 相当一部分年轻人对避孕存在未被满足的需求。 年轻人获取信息的主要渠道为网络、朋友和生理教材,其最信任的渠道为医生护士和计生教育体系。年轻人常获取避孕信息的渠道与其最信任的渠道不对等,年轻人很少从最信任的渠道获取信息。  我国每年人工流产手术达1300万例,人工流产低龄化趋势明显,其中有一部分女性是重复流产,给女性带来身心伤害。日前, “从心绽放?中国女性生殖健康促进项目”在京正式启动。这是由中国妇女发展基金会、国家人口计生委科学技术研究所、中华医学会计划生育学分会共同发起,拜耳医药保健有限公司支持的女性健康公益项目,旨在通过提升计生专业服务提供者专业能力及优质服务能力,为育龄人群提供一系列计划生育选择的教育,提升其知情权和选择科学避孕方式的能力,降低意外妊娠及流产率,促进中国女性生殖健康水平提升。  “从心绽放”项目以国家人口计生委科学技术研究所为中心成立专家委员会,进行药店计划生育优质服务试点建设,包括制定药店计生服务标准化指南以及相关的配套实施及培训系统,并资助建立计生服务专柜,在药店这一与育龄女性最为广泛、重要的接触点,开展生殖健康咨询优质服务示范工作;同时,陈列生殖健康知识宣传材料以及各种实用的生殖健康工具,让人们轻松学习生殖健康知识。  该项目开发了以“科学避孕指导工具包”为代表的一系列工具。国家人口计生委科学技术研究所研究员吴尚纯在会上进行了演示,她介绍说:“科学避孕指导工具包包括避孕方法自我测试、世界避孕日避孕指南、世界避孕日官方网站、健康避孕热线电话等,并使用了手机APP、微博、微信等年轻人更为喜爱的新媒介工具,在年轻人生活的各个阶段,以专业、轻松、易获得、易理解的方式,解决他们遇到的各种生殖健康问题,同时也很好地保护了他们的隐私。”  反复人流的危害多  人工流产可能会导致慢性盆腔炎、内分泌紊乱、月经失调、子宫内膜异位症、宫颈宫腔粘连等并发症。人流次数越多,出现并发和后遗症的概率越高。  子宫内膜异位症:施行人工流产手术,由于子宫颈狭窄,阻止经血外流,可能造成经血潴留子宫腔,从而逆流到腹腔,形成子宫内膜异位症,引起下腹疼痛,导致绝大部分患者不育。  造成习惯性流产:人工流产次数过多还容易形成习惯性流产。流产是机体对不宜怀孕的保护性反应。多次人为流产,会给大脑提示“不宜怀孕”,从而导致再也无法怀孕。  子宫穿孔:多次人工流产会使子宫壁软而薄;如果做过剖腹产、子宫肌瘤剔除术等,子宫上有瘢痕,在扩张子宫颈、探针测子宫腔、吸、刮等人工流产操作过程中,都可能造成子宫穿孔,发生危险。  人流后遗症:人工流产虽然是一种小手术,但传统的手术不能在直视下开展,有些医院常常因操作不慎会引起一些并发症。若人流不全需要二次刮宫。如患者宫腔血流不畅,可导致宫腔积血,表现为疼痛难忍。一些孕妇还会发生人工流产综合症,出现低血压、慢心率、大汗淋漓等。  传统的人工流产还会因刮宫时危害了子宫及宫颈内膜的基底层,发生宫颈、宫腔粘连,导致月经血流不畅,或因过度刮宫,危害子宫内膜基底层而导致闭经。所以当发现意外怀孕后,应到正规、专业的医院进行人工流产手术,避免发生以上人工流产的危害,造成终生的遗憾。  人流后多久可以洗澡  另外,人流后可以洗澡吗?可以,但是人流后一个星期内不可以洗澡,如果有需要的话,尽量用温水来擦拭身体。人流一个星期后,才可以洗澡,但切记不可洗盆浴。因为人流后,子宫和引阴道内粘膜受损,对防御外界细菌的能力大大降低。因此,要避免一切逆行感染的可能性。  以前有人将人流后注意事项描述得非常严重,号称人流后不可以洗头洗澡,不能下地。这种说法不能说完全错误,但值得商权。人流后三天就可以洗头,人流后一个星期可以洗淋浴。  人流后多久可以洗头  确实,在人流手术后不可以立刻洗头。那人流后多久可以洗头呢?通常情况下,人流后的三天内不可以洗头。过了三天,可以用温水洗头,切忌用冷水。洗完头之后,要立刻吹干,或用毛巾擦干。因为人流后身体的极其虚弱,而且相当不耐寒,稍一着凉,立刻就病。所以在人流手术后不宜立刻洗头,其意也在于此。  人流后吃什么比较好  人流对身体的伤害,比正常分娩更大。于是很多人想在人流后尽快补一补,以便早日恢复。其实想法是对的,但不一定要“补”。人流后只要注意一下营养的搭配即可。还要注意,做完人流的女性不能吃过于刺激,以及生冷的食物。另外,人流后要多多吃新鲜养生水果,才有利于恢复。但要记住,给做完人流的人吃的水果,一定不能是刚从冰箱里拿出来的。  人流后多久可以碰凉水  这个要注意了,有些女性在做完人流后当天就用凉水洗手。认为只要在人流后不用凉水洗脸就行了。其实不然,做完人流后,人体相当虚弱,对寒气的入侵几乎没有任何抵抗力。因此,凉水洗手对平时的我们来说根本不算个事。但是对人流后的女性来说,很可能因此而让寒气借此入侵到体内。所以说,人流后要碰触凉水的话,最起码在做完人流之后的一个星期。  人流后多久可以同房  人流后多久可以同房?这个问题很多人可能不好意思当面问医生,于是纷纷跑到网上来咨询,人流后多久可以同房。一般来说,人流后的一两个月内使无论如何不可以同房的。即便有避孕套助阵也不可以。要同房的话,最起码要等人流后两个月之后,而且必须做好避孕措施。这只是指人流后身体恢复情况比较良好的人而言,否则做完人流之后,同房的期限还要往后推迟个把月。  人流的方法有哪些?  随着无痛人流的出现,意外怀孕的女性都会选择这种办法解决自己的难题,现在因为科技比较发达,消息的传播快速,很多年轻的孩子会受网络等影响出现早恋的情况,由于还是处于懵懂期,还有父母,学校的老师因为怕尴尬,很少跟年轻的孩子讲一些关于爱情方面的问题,很多少女未婚先孕了。因此他们想通过使自己人为流产来让自己逃离做父母。那么人为的流产到底有哪些方式呢?  1、药流。指在医嘱下服药进行流产。最大的好处:没有人工器械介入,避免生殖器损伤或感染;  弊端:成功率较低,约为75%。若出现问题,即药流不清,残余的胎膜组织会造成血崩,须立即入院进行刮宫清理,否则会有生命危险。因此,一些不是光明正大地进行流产,无条件随时入院者,不易选此方法。还有,适应人群小,一般55天之后就不大主张药流,而且有心脏疾病和贫血症者都不益使用。  2、人流。现在的人流一般先是先进行刮宫,使附着在子宫壁上的胎儿组织脱离,然后再用负压吸取器吸出。最大的好处:成功率能达99%,少有流产不干净的情况产生;若手术中出现情况患者会立即有反映,可及时抢救;手术后留院观察一小时即可出院,从入院到出院前后时间总共大概要一个半小时即可完成。  弊端:疼痛,一些身体虚弱者可能会出现术中休克;若在人流过程中出现器械消毒不净或一些情况,容易造成生殖感染。  3、无痛人流。这是目前不少人选择的人流方式,最大的好处是因为它是在人流的基础上将患者全身麻醉,所以不但成功率高,而且没有痛苦,历时也快。但它除了跟普通人流一样可能早成感染外,有一个致命的弱点就是若术中出现子宫穿孔,病人会因为被麻醉而毫无反映,而有时等到医生察觉可能会为时过晚,有生命危险。  但是以上这些让自己流产的方法都会对自己的身体造成伤害,为了自己的身体健康,应该加强对自己的保护措施,做好避孕的处理,家长老师也应该加强对孩子的教育,避免人为流产的产生。  女人必须了解的人流问题  2006年,上海东方卫视在节目中公布的数据显示,我国19岁以下的青少年中,5%~10%的男孩和3%~8%的女孩有过夫妻关系。同时北京市妇联的调查显示,接受调查的13~19岁少女中,8%有过夫妻关系,3%曾怀孕。  怀孕低龄化已成为一个不容忽视的现象。而另一个不容忽视的现象是女性的反复流产率增高,这是非常危险的,易导致不孕不育。  在这个方面,已婚的职业女性未必就比未婚少女更有知识。上海的一项统计显示,尽管两次以上反复流产率为44.1%,仍有54%的已婚女性没有采取任何避孕措施。在避孕失败导致人流的女性中,有77%的职业女性因心存侥幸而没有采取避孕措施。  有关人流的一些问题  1、无痛人流真的无痛吗?所谓“无痛人流”其实并非完全无痛,只是手术会在全身麻醉的状态下进行。无痛人流实质上对身体造成的伤害与其他人流方式并无不同。只要是流产,包括药流或无痛人流,即使是用最先进的方法、找最可信赖的医院和医生,都会对你的身体造成损害。  2、药流真的仅仅相当于一次厉害的月经吗?虽然药流跟上手术台相比确实要简单方便些,痛苦也要小些,但它对你身体的伤害一点也不比人流少。如果药流不彻底,子宫里的胚胎不能清除干净,最后还是得做刮宫手术,而且还有可能引起宫内感染,损伤子宫内膜,导致输卵管闭塞,最终引起不孕。  3、多次人流会导致终生不孕吗?人流手术时由于反复钳刮子宫内膜,使子宫壁变薄,内膜越来越少,不但会引起出血、粘连、生殖道及宫腔感染、子宫穿孔、月经紊乱、闭经、腹痛等十几种并发症,还会导致盆腔炎、子宫内膜异位,甚至不孕不育。而且人流次数越多,危害越大。如果是未成年少女,则更容易导致后遗症。更可怕的是,反复流产会使女性未来生育的可能性变小,难以怀孕,而且即使怀上了也容易流掉。  4、头胎的宝宝是最好的吗?不错,第一次怀孕生下的宝宝,质量是最高的。  你一定要注意的事项:  1、求助相关机构。目前国内在上海、天津、成都、重庆、长春、合肥等地都设有少女意外怀孕救助中心,如果你需要帮助,可拨打当地114查询这些机构的救助热线。  2、坚持避孕。无论手术流产还是药流,都只是避孕失败的补救措施,绝不能将其作为避孕方法。所以,第一,要坚持避孕;第二,要选择一种适合自己的可靠的避孕方法。  3、防止高危流产。在半年内做两次以上人流或未满18岁做人流,都是高危流产。高危流产的发病率和死亡率都很高,如果你不想有生命危险,请做好避孕,降低反复流产率。  4、接受正规手术。一定要到正规医院接受手术,切不可为省钱或为了遮遮掩掩而私自购药自行堕胎,更不能到无证无照的黑诊所去做人流。  5、术后静养。人流后,卧床静养两周。别干重活,更别喝冷饮,注意保暖,不要吹风,严防感冒。多吃些营养丰富的鸡肉、蛋奶和豆制品,忌食辣椒,严禁饮酒。  人流备忘录  1、人流术前一周内应避免夫妻生活。  2、确定妊娠后,请务必到医院作阴道分泌物检查排除炎症;B超排除宫外孕。  3、人流手术中保持稳定心态。  4、人流手术结束后应观察两小时。  5、人流术后休息两周,使用抗生素,并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。  6、人流术后阴道出血超过10~15天,流血量超过月经血量,应及时就诊治疗。  7、人流术后一个月方可恢复性生活。注意避孕。  8、人流术后最好间隔一年再怀孕,至少也要等六个月。  当然,也有很多的女性对人流有着深深的抗拒,极力地避免这件事情的发生。然而在这过程中,身体的健康却仍然不在她们的考虑范围之内。  女性人流之后要注意什么?  现在很多女性都人流过,甚至小学生都有,不过随着各种人流技术的进步,导致很多女性术后对自身的健康问题就看淡,在这里际通宝医药网提醒到,俗话说人流是小月子,人流术后也应该向产后一样坐月子,保护身体才行。  流产后,子宫、卵巢等生殖器管要恢复到正常状态,需要一段时间来进行适当的调养。如果调养得宜,则往后的身体状况不会差太多;相反的,如果不注重调养,则身体健康可能由此走下坡,常常会出现如腰酸、经痛、经前腹泻、白带多等经前症候群出现,或造成习惯性流产,甚至会严重到不易受孕!  人流后要注意什么?  首先是情绪上和心理上面的调整。  人流也会使女生受到心理和生理的伤害。在经历了无痛人流手术以后,女性会产生抑郁、沮丧、哭泣、烦躁、失眠等一系列精神症状。为了使人流后的女性能够得到更好的恢复。所以,人流后心理养生调整很重要。  (1)有充分的休息和放松时间  人流后最重要的是要有充分的休息和放松的时间,应于流产后1-2周内安排一些轻松的工作或放慢工作节奏。  (2)注意“劳逸结合”  在术后前三天一定要注意休息,最好卧床休息补充体力,否则可能延长阴道出血时间,在半个月内不要参加过激的体力劳动和体育锻炼,如果感觉无聊可适量散散步,呼吸一下新鲜的空气,但要做好保暖工作。  其次是饮食上面的调整  流产后应重视饮食的补养,这对女性身体健康有很大的影响。  (1)蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。  (2)人工流产手术后,身体虚弱,常出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果,也有利于防止便秘。  (3)在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类养生食品均能刺激性器官充血,也应忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。  最后注意卫生  流产后身体的抵抗力下降,细菌会趁虚而入,所以更应格外注意个人卫生。  1、清洗外阴。流产后分泌物增多,阴道成为细菌感染繁殖的温床,因此,要注意保持外阴部的清洁卫生,每天用温开水清洗1D2次。  2、勤换内衣。要保持贴身衣物的清洁无菌,内裤要常洗常晒常换,注意勤换卫生巾,保持外阴的干爽洁静。  3、禁止坐浴。由于分泌物(或血液)较多,最好采取淋浴的方式,在流血未干净前不要坐浴,以免脏水流入阴道内,引发感染。  4、暂停同房。流产后一个月内,最好暂停性生活,以防生殖器官感染。  女性不小心流产后该如何保养  从受精卵在子宫着床的那一刻起,直到怀孕20周,这段时间胚胎内各器官迅速发展,而遗传、药物、荷尔蒙、营养、及氧气等因素,都会影响到胎儿发育,在此时期生产称为“小产”。这种意外的流产约75%发生在妊娠16周以前,其中大多数又发生在妊娠8周前。小产意外,可能发生在任何孕妇的身上,根据研究发现,孕妇流产的几率有15%至20%,所以当发生小产时,女性最需要做的便是养好身体减轻伤害。  造成意外流产的原因,中西医观点大碰撞  “小产”可能是胞脉阻滞或失养,气血运行不畅所致。中医认为流产原因主要分为四大方面:  1、血虚 孕妇身体气血不足,或因疲劳多虑、饮食不协调,孕前失血而体虚。  2、气郁 孕妇会因心情抑郁而导致肝血失调,肝血偏虚就会导致孕妇心情更加抑郁。如果心情经常反复无常,就会血行不畅,造成小产。  3、虚寒 孕妇因体质虚寒,造成体内阴寒日重,气血运行不畅,血脉受阻导致小腹冷痛。  4、跌倒或受伤。  小意外流产后女性应该注意生活与饮食护理  生活护理:中医养生指出“小产将养十倍于正产也”,意思是堕胎或流产(小产)对身体耗损很大,相比于正常生产,需要花更多的心力与时间去调养。  生活起居注意产后充分休息是身体恢复的重要条件,尤其是小产的妇女,尽量不碰冷水、禁吹冷风。小产后至少要做半个月月子,须注意起居有常,千万不要过于劳累。小产后妇女容易心情沮丧,很需要家人、朋友的关心照顾,10周以内的小产至少要调养半个月。10-24周的小产至少要调养一个月。  尽量让自己吃好、睡好、少劳动、减少肚子用力的动作(如搬东西、提重物),避免剧烈的运动。小产后1个月内最好暂停夫妻关系,小产后3个月内应避免怀孕,让子宫有足够用的时间修复。  饮食护理:流产后应重视饮食的补养,这对女性身体健康有很大的影响。因为流产对身体有一定的损伤,丢失一定量的血,加上流产心理上承受的压力和肉体上的痛苦,使流产后的身体比较虚弱,有的人还会有贫血倾向。  女性可以适当的应用红糖水,补铁、利尿。红糖的铁含量很高,还含有多种微量元素和矿物质,能够促进废物排出。不过,饮用过多会导致出汗更多,体内盐分流失,因此不宜饮用时间过长,最多不要超过10天。  保证每天从食物中摄取足够的钙和铁,富含钙质的食物有骨头汤、海带、牛奶、芝麻等,富含铁的食物有木耳、动物的内脏等。  避免辛辣和容易产生胀气的食物,产后容易出现便秘的问题吗,饮食要丰富、多食用含植物纤维的蔬菜和水果等养生食物。  不食用生冷的食物。蔬菜可以烫一烫或炒熟,水果可以榨成过之后将果汁的杯子放入热水里5-10分钟后再饮用,或是讲水果煮成水果茶饮用。  小产后身体虚弱,各方面功能处于逐渐恢复阶段,所以产后的饮食为营养丰富、易于消化、保持大小便畅通为基本原则。  人流术后四大注意事项  而人流则是在怀孕12周内,人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来,以终止妊娠。有人称人流是坐一次“小月子”。由于人流是人为地中断正常妊娠,机体没有一个缓慢渐进的适应过程,所以对人体健康是有一定影响的。  怀孕妇女在人流时,精神的高度紧张以及吸管吸引宫腔造成的剧痛,使得交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增多,机体的代谢率增高,能量消耗增大。同时,人流时,母体子宫内膜不可避免地受到损伤,术后若不注意加强自我保健,则可导致阴道流血时间延长、腰酸腹痛、月经紊乱、闭经等。因此,切实做好人流后的自我保健,对于促使身体和生殖器官顺利地恢复健康至关重要。  一、注意休息,加强营养  人流后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。人流后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的养生食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。  二、保持外阴清洁卫生,禁止同房  人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。  三、观察出血情况,严防病情加重  人流后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。  四、注意避孕,以免再孕  人流后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了,这对身体影响更大。因此,应选择可靠的避孕措施,人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,切莫把人流当作避孕节育的措施,以保障妇女心身健康。  结语:不论是处于什么目的、处于什么方式的人流,对于女性朋友来说都是有非常大的伤害的,如果您不小心怀孕了又不得不选择人流的话,就必须要做好这些人流后的注意事项哦!

作者:王晋平 甘肃省人民医院 阅读量: 67419

产后风湿怎么办

病因:  1、妇女产期被风吹或接触冷水所致。  2、孕妇生产后,大汗淋漓未及时去汗,同时没有及时保暖。  3、居住环境有限,产妇的卧室阴暗潮湿。  4、孕妇生产后,得不到充分的休息而过度操劳所致。  5、妇女产后子宫受伤出血过多。  症状:  本病主要以全身肌肉关节的疼痛、怕风、怕冷、不耐劳累为主要表现,但受累关节和肌肉无红肿。  1、手脚关节出现不适,伴或不伴腰部酸痛。  2、全身无力:患产后风湿的产妇经常有劳累感,故不要认为全身无力就是感冒。  3、眼睛不适,怕风、流泪。  4、头痛、头晕:切忌盲目服用止痛药物,以免对产妇和婴儿产生不利影响。  检查:  1、有生产史或流产史;  2、患者表现为关节、肌肉疼痛酸楚,麻木不适,重者怕风、怕冷(阴雨天加重,晴天时缓解),并伴有头痛,眼眶痛等,受累部位无红肿、不变形,体倦乏力,失眠多梦,烦躁易怒等;  3、试验室检查:血沉、类风湿因子、免疫球蛋白均正常,可能部分患者抗“O”增高,X线检查大部分正常,而年龄40岁以上或久病者多见骨质增生;  4、临床运用抗生素、消炎止痛药以及激素治疗无法缓解。        预防护理:  1、产后风湿的发病与产妇的精神状态有很大的关系,因此,产后风湿的护理需经常保持心情舒畅、精神愉快,避免生气、着急、情绪抑郁,适当参加一些活动,能更快地使病情得到控制。  2、生活中一定要注意保暖,使身体处于冷热适度状态;室内既要通风,又不能让风直接吹,尤其夏天避免吹电扇、空调直吹。避免寒冷潮湿环境。  3、饮食调节:多吃易于消化且又富含营养的食物,禁食寒凉食物和冷饮,禁食辛辣及肥腻食物。  4、适当运动:根据身体情况进行适量运动,如慢走、做操、打拳等,以增强机体抵抗力;经常到户外晒太阳。  5、如症状较重,需要到医院就诊,在医生的指导下进行专业治疗。

作者:侯世杰 大名县人民医院 阅读量: 51004

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浙江中医药大学附属第二医院  风湿免疫科

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