散光(别名:乱视、小儿散光、散光眼)

就诊指南


挂号科室: 眼科

发病部位:

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:模糊、视力疲劳

相关疾病: 视网膜变性 眼底病 远视

相关检查:散光表观察

相关手术:角膜屈光术

相关药品:阿托品、匹罗卡品

治疗费用:市三甲医院约(1000-10000元)

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9岁男孩频繁眨眼——散光给出的“警告”

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:家长观察患儿突然出现频繁眨眼,总是用手揉眼睛等症状,通过休息后观察症状并未缓解,甚至还伴有视物模糊、重影等情况,随即赶忙带到医院进行就诊。通过给予患儿进行相关专项检查,结合患儿症状,最终诊断为右眼散光。通过给予患儿矫正眼镜的配戴,以及弱视训练,并给予健康指导,半年后复查,患儿症状已经得到显著缓解。【基本信息】男、9岁【疾病类型】散光【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2021年6月【治疗方案】配戴矫正眼镜+弱视训练+健康指导【治疗周期】门诊配镜,半年后复查【治疗效果】患儿症状得到显著缓解一、初次面诊患儿因近期出现频繁眨眼,以及总是用手揉眼睛,尤其是在看手机、电视的时候,眨眼、揉眼等情况更加明显,开始家长认为可能是患儿最近用眼疲劳所导致,但是经过休息后,患儿症状依旧未出现缓解,于是随即赶忙带到医院就诊。在门诊通过给予患者进行相关检查,结果提示患儿双眼存在结膜轻度充血、角膜透明,仔细询问患儿情况,得知还存在有看东西模糊不清、重影等症状,最后以初步诊断散光,而将患儿收入院。二、治疗经过入院后给予患儿进行详细的视力检查,结果显示为右眼0.5,左眼1.0,提示患儿右眼存在视力下降,随后给予验光检查,结果显示患儿右眼-0.75D,左眼正视眼,提示患儿右眼散光0.75度,最终诊断为右眼散光,角膜地形图呈现椭圆形,散光诊断明确。告知家长患儿的具体情况后,嘱咐家长需监督患儿改掉坏习惯,并给予患儿配戴矫正眼镜来矫正散光,同时配合给予患儿进行弱视训练,主要是通过精细视功能训练的方式,来促进患儿的视力发育。半年后家长带患儿复查,结果提示患儿症状已经得到显著缓解,且未见其他不良反应。(角膜地形图)三、治疗效果患儿经过配戴散光专用的矫正眼镜后,视力恢复正常,同时视物重影,以及看东西模糊不清等症状已经消失,经常用手揉搓眼睛的动作也逐渐减少。半年后再次前来复查,结果显示患儿症状已经得到显著缓解。同时,在整个治疗期间,患儿在家长的监督下通过配合多运动、少看电子产品、不熬夜,目前也已经改掉了不良用眼的坏习惯。四、注意事项看到患儿症状逐渐减轻,我感到很欣慰,但为了患儿的眼睛健康,仍需提醒患儿在日常生活中注意以下几点:1、日常嘱患儿养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼,以及过度用眼,适当对眼部进行放松;2、饮食中建议患儿多摄入富含维生素A、维生素B1、维生素C的食物,如胡萝卜、西红柿、菠菜等,避免进食辛辣、刺激性较强的食物,如辣椒、洋葱等;3、建议患儿在条件允许的情况下,可适当进行体育锻炼,可提高自身免疫力,但需避免剧烈运动。五、个人感悟临床针对散光的形成可以分为先天性因素以及后天性因素,而该病例中患儿的情况便是由后天性因素所导致,也就是与患儿的日常不良用眼习惯相关,包括用眼姿势错误、经常用手揉搓眼睛等,长此以往导致眼球受到压迫,便可能会造成角膜弧度发生变化继而形成散光。针对该病例中患儿的情况,已经达到需要配镜的标准,如果家长依旧不给予重视和治疗,后续很可能会引起患儿出现头痛、眼酸等症状,甚至会影响视力发育。总而言之,在日常生活提醒广大父母需时刻关注孩子的异常表现和行为,以做到及时发现异常、及时诊断明确、及时进行治疗,来防止疾病对孩子造成更进一步的影响。

作者:荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4039

43岁白领散光视物模糊2年,配镜治疗后视物清晰

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者2年前逐渐感觉眼部不适,视物时常不清晰、眼睛干涩、眼睛发胀等,适当休息,减少用眼略有缓解,自行点氯霉素滴眼液未有好转,遂来我院就诊。经电脑验光等检查诊断为散光,双眼远视,给予配戴远视散光眼镜矫正,滴用七叶洋地黄双苷滴眼液。经过配镜和药物治疗,患者矫正视力1.0,远近视物清晰,无头疼、恶心等不适。【基本信息】女、43岁【疾病类型】散光【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年1月【治疗方案】配戴远视散光框架眼镜+七叶洋地黄双苷滴眼液点眼【治疗周期】门诊配镜,1年后复诊【治疗效果】患者经过验光配镜,矫正视力1.0,远近视物清晰,无头疼、恶心等不适一、初次面诊患者为43岁女性,在办公室做文员工作,最近2年时常在工作中或工作后感觉头昏,眼睛发胀、干涩、有异物感、视物模糊,有时还有头疼、恶心。自行选购氯霉素滴眼液点眼,未见好转,又到某医院就诊,诊断结膜炎、干眼症,给予抗炎类眼药水及人工泪液点眼,仍没有好转。来我院就诊时双眼视力0.6,经裂隙灯检眼镜检查未见异常,完善眼压、泪液分泌试验、电脑验光检查,诊断为散光,双眼远视。二、治疗经过经与患者及家属沟通,给予患者抗疲劳眼药水七叶洋地黄双苷滴眼液点眼,试戴远视散光框架眼镜,嘱感觉症状好转再戴眼镜。在综合验光仪验光后获得最佳矫正视力镜片度数后,嘱患者试戴相应度数框架眼镜60分钟,患者无不良主诉、视物清晰,遂开具远视散光框架眼镜处方配镜。三、治疗效果试戴双眼+1.5Dcyl 90°的眼镜,患者双眼矫正视力1.0,试戴1小时,分别嘱其视远、视近、头部四肢适当活动,并数次询问患者感受,患者表示远近视物清晰,无头疼、恶心、眼睛干涩、异物感等症状,适当运动亦无症状,只有轻度歪头视物时目标略有倾斜,头正位时视物正常。遂给患者开眼镜处方,配镜后要经常戴用,1年可视情况复诊。四、注意事项患者经过验光配镜,矫正视力1.0,远近视物清晰,无头疼、恶心等不适,很替患者高兴。嘱患者经常戴用眼镜,如果有不适,如轻度眩晕、疲劳症状,可暂时停戴眼镜,休息眼睛,点用七叶洋地黄双苷滴眼液,待症状好转或消失后继续戴用。但是即使戴眼镜也不可超长时间视物,以免产生视疲劳症状,视物、阅读尽量不持续超过半小时,确需长时间视物阅读时要每间隔半小时左右休息10分钟。镜片要定期擦洗,避免锐器损伤镜片表面。如有镜片损伤或戴镜超过1年,或戴镜不适,要及时去医院复诊,重新验配眼镜。五、个人感悟中轻年以上的患者发现眼部不适时,要到医院检查有无散光,在排除其它病症后,散光多需要戴矫正眼镜和使用抗疲劳类眼药水,因为这类人群眼睛的调节力开始有不同程度下降,原有的散光会表现出明显的症状,影响生活和工作。尽管现代已有手术、隐形眼镜等技术,但是戴框架眼镜仍然是简单有效的矫治手段。注重平时用眼卫生,尽量达到视物更清晰、更舒适、更持久的眼健康标准。

作者:张旭辉 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 4186

儿童散光是怎么造成的,可以矫正吗

儿童散光的原因主要与先天遗传、后天用眼不良,以及疾病等因素相关,一般是可以矫正的。轻度的、未引起视力障碍的儿童可首先观察治疗;而散光度数较大、伴随视力疲劳的儿童,可以配戴矫正眼镜,待散光度数稳定,而且儿童已经成年时,可以到医院进行手术治疗,以矫正度数。临床常见导致散光原因及治疗措施包括以下几点:1、不良用眼习惯:儿童长时间使用电子产品,或看书、看电视距离过近等均可能导致散光形成,未出现视力疲劳、视力减退的儿童可及时纠正用眼习惯,尽量减少玩手机、看电视的时间,也可以遵医嘱使用阿托品滴眼液、山莨菪碱滴眼液缓解治疗,避免散光度数持续加重。已经影响正常视力的儿童应该立即到医院验光,并选配适宜的框架眼镜或者隐形眼镜进行矫正,待儿童成年后也可以进行激光重塑角膜治疗纠正散光;2、眼球发育异常:先天遗传、眼球发育不良等导致严重视力障碍的散光儿童,可考虑进行角膜激光手术、眼内屈光手术、屈光性晶体置换术等手术方式进行治疗;3、眼周疾病:眼周局部出现外伤,或者眼周肌肉张力、眼内压出现异常时也可能导致散光形成,明显损伤的儿童需首先治疗眼周疾病,原发疾病治愈后仍存在散光的儿童可配戴眼镜矫正度数;4、其他:唐氏综合征、眼球震颤性疾病、肥胖、营养不良等也可能导致散光形成,儿童需尽早解除原发病因,预防散光进一步加重。

作者:崔馨 中国人民解放军总医院 阅读量: 5268

眼睛散光怎么才能恢复

如果患者视力正常,没有视觉疲劳、视觉干扰,轻度散光一般不需要进行矫正。如果患者出现中高度散光,导致视力模糊,或者出现眼痛、流泪、结膜充血等症状,则需要通过治疗进行恢复,治疗方法主要包括柱镜矫正和手术治疗:1、柱镜矫正:该方法适用于高度散光,常见的有两种方法,一种是利用光学镜片,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。还有一种方法是用散光隐形眼镜来矫正,隐形眼镜矫正适用于不规则散光,比如圆锥角膜造成的散光,一般是采用隐形眼镜来矫正;2、手术治疗:临床常用的手术方法主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术、人工晶状体植入术等。散光的治疗方法较多,对于存在散光治疗需求的患者,应当在完善相关检查后,由医生根据患眼的结构特点,制定个性化治疗方案。

作者:崔馨 中国人民解放军总医院 阅读量: 5773

眼睛散光是怎样引起的,能治吗

眼睛散光是由于眼球在不同子午线上屈光力不同,平行光经过眼睛屈光系统后不能形成焦点。一般情况下轻度散光不需要特殊治疗,对于较为严重的散光,可通过矫正的方式达到治疗效果。眼睛散光分为先天性以及后天获得性,大多数散光是先天性的,就是说如果父母有散光,孩子患有散光的几率会明显增高。少数散光是后天获得性的,是由于用眼不当、环境刺激、外伤因素等导致的眼睛散光。如果患者视力正常,无视觉疲劳、眼痛等症状,仅存在轻度散光,一般不需要矫正。若患者散光较为严重,属于中高度,容易引起弱视以及视物模糊,或者伴有眼痛、流泪、结膜充血等症状时,一般需要进行相关的治疗。目前眼睛散光有三种治疗方法,一种是利用光学镜片,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。还有一种方法是用散光隐形眼镜来矫正,对于不规则散光,比如圆锥角膜造成的散光,一般是采用隐形眼镜来矫正。除此之外,部分患者还可考虑通过手术的方式进行散光的纠正,主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术、人工晶状体植入术等。

作者:崔馨 中国人民解放军总医院 阅读量: 5316

眼睛散光能矫正吗

眼睛散光可以矫正,散光是导致视力问题的常见疾病之一。散光可能会导致视力下降、视疲劳等症状,可通过配戴框架眼镜、角膜接触镜、手术等方式进行矫正。1、框架眼镜:如果是规则散光,可以佩戴框架眼镜进行矫正,而不规则散光者不能使用框架眼镜;2、角膜接触镜:高度散光不能适应框架眼镜或不规则散光者,可以选择角膜接触镜进行矫正;3、手术矫正:主要包括角膜手术和散光矫正型人工晶状体植入术。角膜激光手术矫正散光的主要原理是通过激光切削角膜的基质层,改变角膜的曲率半径,从而达到矫正散光的目的。常用的手术方式包括准分子激光手术、飞秒激光手术以及角膜缘松解切口术等来矫正散光。但要求患者年满18周岁,屈光度数稳定,单纯散光度数<600度,在检查合格的前提下可以通过角膜手术进行矫正。如果通过检查合并某些异常情况,则不能进行手术矫正,例如合并全身结缔组织疾病、严重的干眼症、角膜疾病、圆锥角膜或圆锥角膜倾向者、高眼压等情况。如果白内障患者合并眼睛散光,可以考虑植入散光型人工晶状体来矫正。

作者:顾正宇 安徽医科大学第一附属医院 阅读量: 6303

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倪海龙副主任a级片

浙江大学医学院附属第二医院  眼科

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个人简介: 倪海龙,男,副主任a级片,浙二眼科中心视光部主任,国际隐形眼镜教育者学会资深会员,国际角膜塑形学会亚洲分会中国学术指导委员会委员,具备较全面的眼科学和视光学理论知识及临床技能,专业领域为青少年儿童近视防治和眼保健。擅长屈光不正(近视、远视、散光)矫正、弱视防治、角膜塑形矫治青少年近视、圆锥角膜、眼外伤术后及各类屈光手... 展开
个人擅长: 屈光不正(近视、远视、散光)矫正、弱视防治、角膜塑形矫治青少年近视、圆锥角膜、眼外伤术后及各类屈光手术后... 展开
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