(别名:痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣、普通获得性黑色素)

就诊指南


挂号科室: 皮肤科

发病部位:皮肤

多发人群:所有人群

治疗方法:一般不需治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:斑疹、斑丘疹

相关疾病: 感染 黑痣 色素痣

相关检查:组织病理检查

相关手术:色素痣切除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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28岁小伙子复合痣多年,激光祛痣解决烦恼!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要: 很多人脸都会长痣,复合痣大小不同,采用的治疗方法也不同,有些可以做激光,有些则需要手术切除。本病例患者为一位28岁的小伙子,脸上长了一颗复合痣,10多年了,应该害怕留瘢或是恶变,所以一直犹豫不决到底要不要点掉,最后还下定决心来皮肤科咨询医生。医生判断他脸上的痣属于低风险的复合痣,最后采用激光祛除,其术后结果非常满意。【基本信息】男、28岁【疾病类型】复合痣【就诊医院】马鞍山十七冶医院【就诊时间】2022年6月【治疗方案】激光(二氧化碳激光祛除复合痣)+药物治疗(复方利多卡因乳膏、牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶)【治疗周期】门诊治疗1小时【治疗效果】复合痣祛除,恢复良好一、初次面诊前几天在门诊接诊了一位想点痣的患者,脸上长了一颗复合痣,已经有10多年了,一直不疼不痒,但是觉得比较影响美观,很想把点掉,但是听同事说点痣可能会留瘢,还有可能会恶变,所以一直犹豫不决到底点还是不点,于是来皮肤科门诊咨询医生。经过检查:判断患者面部的色素痣属于低风险的复合痣,大小在3mm左右,没有疼痛、瘙痒,近期也没有生长扩大,因此可以做激光祛除。为消除患者疑虑,我解释到激光点痣后刚开始会有点小凹陷,经过一段时间皮肤组织生长,凹陷会逐渐恢复,患者了解后同意接受激光祛痣治疗。(面诊)二、治疗经过患者接受激光点痣方案后,首先用复方利多卡因乳膏外敷1小时,这样可以减少激光治疗过程中的疼痛感。敷过麻药后复合痣处有些发白,然后用二氧化碳激光将复合痣祛除,敷过麻药后点痣的过程基本就没有疼痛感。祛除后皮肤上会有个小凹陷,这时外涂上牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,再贴上凡士林纱布,最后贴上医用3M胶布,保护创面。1周后揭掉胶布,再继续外涂牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,促进伤口恢复,减少留疤。(麻药后)(激光祛痣过程)三、治疗效果激光祛痣后即刻复合痣就没有了,仅留下一个小凹坑。这个凹坑需要一段时间才能长平,通常在几个月左右。嘱患者点痣后前几日伤口不能碰水,防止感染,并使用牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外涂,再外敷凡士林纱布,最后用医用3M胶布外敷,充分保护创面,防止伤口感染,最大程度减少瘢痕形成。1周后门诊复查,祛痣成功,伤口处无感染,患者对于治疗效果十分满意。四、注意事项很高兴经过激光治疗,患者的复合痣祛除,但后期的皮肤恢复十分重要,如果恢复不好,很可能会留下瘢痕,影响患者的外观,因此要遵医嘱注意以下事项:1、不要抠掉痂皮,保护好待其自然脱落,痂皮可以起到保护创面的作用,待痂皮自然脱落,可以最大程度减少留瘢;2、痂皮脱落前不要碰水,这样保护伤口,减少伤口感染,如果伤口感染很容易造成瘢痕形成;3、注意防晒,日晒会造成色素沉着,伤口恢复后留下黑色印子,日常可选择防晒衣、防晒帽帮助保护创面处。五、个人感悟对于祛除复合痣而言,如何治疗才是最好的治疗方式,应该视情况而定,对于3mm以下,没有恶变风险的痣比较适合激光祛除,激光费用比较低,治疗过程简单方便,激光操作过程几分钟就可以结束,治疗效果良好。如果是特殊部位的交界痣,如脚底、手掌、腰部、颈部容易摩擦部位的痣有一定恶变风险,这类的痣建议手术切除比较安全,术后需要做皮肤病理检查。无论手术还是激光都可能会留瘢,手术祛除有线状的瘢痕,经过几个月会逐渐淡化,激光祛痣有会浅圆盘状的坑,经过几个月亦会逐渐长平。总之,如果想要将复合痣祛除,应尽早就医,向医生了解相关信息,不推荐像病例中的患者一样,自行犹豫,最后可能会耽误了最佳的治疗时机。

作者:潘廷猛 马鞍山十七冶医院 阅读量: 3202

2岁女童手臂长出肉色增生不痛不痒,居然是线性表皮痣

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患儿隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:2岁小儿手臂部位出现肉色分布的线性增生、不疼不痒,随时间推移逐渐生长,家属也很着急,随后来院就诊,经过检查得知,原来这是由于基因突变而引发的线性表皮痣,积极选择使用维A酸乳膏治疗后症状明显缓解。这种疾病通常没有传染性,也没有明显不适感,出现表皮症状后,建议积极就诊。【基本信息】女、2岁【疾病类型】线性表皮痣【就诊医院】哈尔滨市中医医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】病理学检查+药物治疗(维A酸乳膏)【治疗周期】居家治疗15天,15天后复查【治疗效果】皮肤表面的线性增生逐渐消退一、初次面诊5月中旬,门诊走进一位30岁左右的女性,怀中抱着一个2岁大的患儿。根据母亲描述,得知患儿的右侧手臂在2个月前不明原因出现条状肉色增生,这2个月的时间随着时间的推移逐渐生长,最终在手肘与肩膀部位呈条状分布。患儿不疼不痒,没有哭闹的情绪,饮食正常,二便正常。查体发现患儿右侧上臂前外侧有肉色条状,增生上达肩峰,下达手肘,用手触摸有轻度凸起,质感略坚硬,但并未见角化性改变。表面光滑、未见皮屑。放大镜可见,表面呈皮色,褐色丘疹融合成匍形性斑块。根据临床表现,第一反应是线状表皮痣,符合单侧分布、不疼不痒的临床表现。与家属进行沟通,为其讲述表皮痣的发生原因、临床表现、预后等情况。患儿母亲表示明白之后,同意行皮肤病理学检测,以便明确诊断。病理结果显示,皮块表皮增生累及角质层。可见角化过度、棘层肥厚、乳头样增生。病理结果符合表皮痣诊断,结合临床诊断为线状表皮痣。二、治疗经过与孩子家属沟通之后,明确治疗方案。首先行皮肤病理学检查时,给患儿进行碘伏消毒之后铺无菌洞巾,局部用盐酸利多卡因注射液浸润麻醉之后,用尖刀取皮块组织0.3×0.5cm,之后局部取3号丝线缝合一针,碘伏消毒之后无菌包扎。其他部位为手术区域,选择使用外用维A酸乳膏进行治疗。维A酸乳膏本身属于维A酸类外用制剂,涂抹在皮肤表面之后,能够在一定程度上加快表皮分化,可以使已经形成的线性表皮痣的皮肤损害逐渐萎缩,从而达到消除皮损的目的。患儿家属取药后与其沟通用药方案,患儿家属点头表示已经明确具体用药方式,另外嘱其7日后拆线、复诊。三、治疗效果患儿7日后于门诊复诊,取病理手术部位拆掉无菌纱布,伤口愈合良好,局部未见红肿,拆线后伤口未见撕裂,患儿家属表示当日取药回家之后便依据医嘱,每天按时涂抹药膏,凸起的皮肤损害逐渐变平。15日后来院复查,查体显示触摸增生性质的线状肉色改变已有明显萎缩、长度有略微缩短,症状减退。四、注意事项治疗之后,患儿不良症状明显好转,真心替患儿感到高兴。由于线性表皮痣取病理之后局部有明显的伤口,建议伤口部位7日之内不要沾水,在伤口没有完全愈合,好转之前建议清淡饮食,不要吃辛辣刺激性、海鲜类食物,避免影响伤口部位愈合。如取病理部位出现红肿,建议及时就医,避免形成感染。维A酸类药物对皮肤有轻度的刺激性,嘱患儿使用过程中谨遵医嘱,不要涂抹过度,薄薄的涂抹一层就可以了。五、个人感悟线性表皮痣常为常染色体显性遗传,皮损可单发或多发,面积大小不一,表现为密集的疣状丘疹,呈线状排列。确诊后应到专科医院进行规范治疗。由于此病可能反复发作,一旦出现复发,可到医院进行复诊。此类疾病的饮食也较为重要,所以家属要注意患儿日常生活中的饮食习惯。复诊时,医生也应详细询问患儿日常生活状态,以免影响身体恢复。

作者:刘志罡 哈尔滨市中医医院 阅读量: 4251

脸上的痣哪些不能祛掉

痣又被称作为色素痣,一般情况下属于黑色素的良性增生,而大部分脸上的痣可以采用激光等方法进行祛除,但对于面部特殊部位生长的痣,或发生性质变化的痣,不建议祛掉。一、特殊部位:1、面部三角区:一般指口角两侧与鼻根进行连线所形成的三角区,此区域有大量神经和血管经过,这些神经和血管又与颅内血管相通,且皮肤角质层较薄,如点痣处理不当,易引发继发性感染,如感染比较严重,并且处理不及时的情况下,易出现血栓性静脉炎、海绵窦化脓等严重并发症。因此生长在此区域内的痣,不建议祛掉;2、眼周区:眼周皮肤较薄、周围神经血管丰富,点痣时损伤局部毛细血管,易导致回流障碍出现肿块,有一定的感染风险,经过激光或药水的刺激也易对眼部造成伤害。二、性质变化:1、面部较大的痣:对于面部隆起较大的痣不建议直接点掉,此类痣中易存在血管,点掉后可诱发血管破裂或感染,如已发生感染,可先进行局部消毒、保持创面清洁,遵医嘱使用抗炎抗感染类药物,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等,同时注意减少辛辣刺激性食物的摄入;2、快速增大的痣:如果面部的痣发生了变化,表现为快速增大、疼痛、瘙痒、边缘不清晰或颜色变黑、出现糜烂时,不建议直接祛掉处理,应及时就医,遵医嘱完善相应检查,判断痣的性质后再进行处理。通常情况下,如果想要祛除面部的痣,目前最常见的就是通过激光、冷冻等方式进行,但不建议患者盲目操作,因为反复点痣容易引起痣细胞的恶性病变。因此,患者应在医生进行面诊之后,再选择祛除脸上痣的方法。

作者:周志强 中国人民解放军总医院 阅读量: 4986

身上有红色的小红点痣

身上有红色的小红点痣,考虑是血管痣或者是蜘蛛痣,还可能是出血点。血管痣主要是先天发育不良,导致血管出现扩张增生。蜘蛛痣主要是由皮肤浅层的动脉及其分支扩张而引起,出血点可能与身体凝血功能异常或其他疾病有关。1、血管痣:可表现为高出皮肤表面的丘疹和小结节,可以出现在身体的任何部位,按压以后不会褪色。血管痣发展到一定程度后就不会再发展,一般也不会恶化,通常不需要治疗。如果影响到生活或是为了美观,可以采用糖皮质激素、泼尼松等药物治疗,还可以通过进行激光、冷冻治疗,或是手术进行直接切除;2、蜘蛛痣:通常是因为女性雌激素水平发生变化,或者因为肝脏疾病如肝硬化和慢性肝炎而导致。多发生在面、颈、手部位,按压蜘蛛痣的中心会褪色。通常妊娠、青春期由于激素水平变化导致的蜘蛛痣,属于生理情况,可不用处理。如果是患有肝脏疾病的患者,需要积极治疗原发疾病。自觉影响美观者,可以应用激光、电灼、冷冻等方式将其去除;3、出血点:这种情况,皮肤出现的小红点通常不隆起于皮肤,可广泛出现在皮肤、黏膜等处,用手压不会褪色。出血点的出现可能与皮肤凝血因子、血小板数量异常相关、出血性疾病等相关,可遵医嘱行凝血功能等血液相关检查,明确具体病因后,针对病因进行治疗。

作者:许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 4703

贫血痣和白斑的区别

贫血痣与白斑在外形、症状、好发部位以及治疗上都不同。贫血痣是因为先天皮肤脉管异常,造成对儿茶酚胺敏感性升高,引起局限血管收缩。而白斑多指为皮肤上的白色斑块,除了贫血痣,还包括白癜风、无色素痣。1、外形不同:贫血痣表现为单个或者多个圆形或线形的淡白色斑。白癜风表现为大小形状不一,边界清楚,且时间久后会变成瓷白色,无色素痣为大小不一、边界模糊呈锯齿状的淡色斑;2、症状不同:在摩擦贫血痣皮损处或者冷热刺激皮损处时,斑块部位不会发红。无色素痣的感觉正常,但发生皮损后终身不变。白癜风的皮损一般没有不适的症状,但是会逐渐扩大,出现毛发变白的可能,少数患者会有轻微瘙痒和不适,病理检查会出现黑色素细胞的减少;3、好发部位不同:贫血痣好发于面部、颈部和臀部,且多为单侧,白癜风全身各部位都可出现,无色素痣好发于胸背和四肢;4、治疗不同:贫血痣一般不需要治疗,如果自觉影响美观,可以进行美容治疗。白癜风早期需要进行糖皮质激素治疗,稳定期首选光疗。无色素痣治疗效果不佳,一般可以采取自体表皮移植。

作者:许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 5007

祛痣去医院应该挂什么科

痣是人体常见的皮肤疾病,是表皮、真皮内黑色素细胞增多引起的皮肤表现。如果是面部的痣或者有恶性病变的痣,建议去正规的、专业的公立医院就诊。一般可以挂皮肤科,在规模比较大的三甲医院,也可以选择皮肤外科或者整形美容科进行治疗,不建议到没有医疗资格的小医院或者诊所就诊。痣可以根据深浅分为三种,即皮内痣、交界痣、混合痣。面积比较小、较浅层的痣,可以到正规医院进行点阵激光、二氧化碳激光方法处理,这些痣通过激光治疗以后,基本上就可以祛除。但是由于二氧化碳激光能达到的皮肤深度有限,对于比较大的、较深层的痣,可能难以达到较好的治疗效果,此时就需要进行手术治疗来祛除。祛痣后要做好防晒的工作,避免吃辛辣、刺激性的食物,在恢复期尽量不要使用化妆品,保持皮肤清洁,以免造成感染的情况。另外,祛痣也是有一定风险的,轻则可能导致皮肤留下瘢痕,重则会造成感染、局部皮肤坏死等严重后果。所以,如果在不影响美观,以及不会对人体造成危害时,不建议一定要将痣祛除,应该根据个人具体的情况,选择性祛除。

作者:许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 4737

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蒋艳玲副主任a级片

湖南省儿童医院  皮肤科

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个人简介: 蒋艳玲,在湖南省儿童医院皮肤科从事儿科皮肤临床、科研及教学工作,对小儿常见变态反应性、血管瘤、皮肤肿瘤等皮肤病有丰富的诊疗经验,曾在北京大学第一医院进修皮肤外科。主持院级课题2项,参与卫生厅课题多项。至今在国内核心期刊上发表论文10余篇,发表科普文章数篇。 展开
个人擅长: 儿童变态反应性皮肤病、遗传性疾病、血管瘤和血管畸形的诊治、皮肤肿瘤的诊断及外科手术治疗、皮肤激光的治疗 展开
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