精神分裂症(别名:精神病)

就诊指南


挂号科室: 精神科

发病部位:精神

多发人群:青壮年

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:感知觉、行为障碍

相关疾病: 精神病 焦虑症 抑郁症

相关检查:血常规

相关手术:

相关药品:利培酮、奥氮平

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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患精神分裂症后,16岁小姑娘出现被害感、自言自语

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,患者由于5个多月前突然出现乱语、恐惧害怕、自言自语,而来院就诊。表示曾使用抗精神病药物后,幻听、自言自语部分改善,经检查后,考虑是治疗不充分,遂增加药物剂量、联合其他抗精神病药物治疗4周后,患者的不适症状消失,精神分裂症得以有效缓解。【基本信息】女、16岁【疾病类型】精神分裂症【就诊医院】合肥市精神病医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】药物治疗(阿立哌唑片+氟哌啶醇片+盐酸苯海索片+盐酸普萘洛尔片)+心理疏导【治疗周期】居家治疗4周、1个月后门诊随访【治疗效果】精神分裂症的相关症状消失一、初次面诊家属表示患者5个多月前没有任何原因突然乱语,讲话别人不能理解,自言自语,讲到好笑的事就放声大笑,恐惧害怕,认为有许多人害自己,明显影响学习,初期家属以为中邪,搞迷信活动没有效果,到当地医院就诊,使用奥氮平片和阿立哌唑片治疗2周后,症状部分改善,患者又出现坐立不安、头昏现象,能吃饭,体重增加。精神检查结果:存在被害妄想、幻觉、情感活动有恐惧,常规检查未发现异常,心理检测发现精神病性症状,精神分裂症诊断明确。二、治疗经过告知患者父母,患者有明显的妄想症状、幻觉症状,这些症状严重影响了患者的情绪和行为,出现自言自语、自笑、有恐惧现象,影响学习能力,初步在非专科医院治疗有一些效果,症状达到部分改善。奥氮平片和阿立哌唑片在精神科经常使用,对缓解精神病性症状效果非常好。不过,在治疗过程中疗程不够、药物的剂量也偏小,所以造成症状只有部分改善。另外在治疗过程中还导致患者出现坐立不安的副反应,嘱患者停止使用奥氮平片,增加阿立哌唑片治疗剂量,联合氟哌啶醇片,同时增加盐酸苯海索片、盐酸普萘洛尔片对抗副作用治疗,并给予心理疏导。三、治疗效果用药4周时门诊复查,家属表示调整治疗方案治疗2周后,患者的坐立不安、头晕等不适现象明显好转,截止复查日,患者出现的精神病性症状完全消失,嘱1个月后再来门诊复查。盐酸普萘洛尔片和盐酸苯海索片可以缓解抗精神病药物导致的锥体外系副反应,如坐立不安、肌张力增高,治疗中增加了氟哌啶醇片,加强了抗精神病药的治疗效果,被害妄想、幻觉这些症状消失。四、注意事项很高兴患者经过4周的治疗,精神分裂症的症状消失,没有被害妄想,没有幻听、幻觉这些现象,说明临床治疗效果比较好,同时没有明显的副反应,包括坐立不安,肌张力变化、动作不协调,在治疗过程中同时增加了心理疏导,帮助患者认识自己的精神病性症状,以及治疗的必要性,增强了治疗的依从性。在治疗过程中建议患者按时按量用药,合理安排作息时间,同时在治疗过程中需要定期到医院检查,包括肝肾功能、心电图,严密监测药物是否对脏器造成损害。五、个人感悟1、被害妄想是精神分裂症常见症状,精神分裂症发病时还有其他精神活动异常,感知方面可以出现幻觉,最常见的有幻听症状,思维变化,包括思维结构、思维内容异常,会胡言乱语,有各种妄想,如被害妄想、嫉妒妄想、关系妄想,受这些精神病性症状的支配,可能会出现相应的情感变化、相应的行为症状,导致患者认知能力的下降;2、这些症状要尽快到专科医院就诊,尽快接受治疗,需要相信科学;3、在治疗过程中密切观察药物的副反应、精神症状变化情况,及时调整治疗方案,争取完全控制症状,恢复患者的学习、生活能力、以及社会活动能力。

作者:万兴松 合肥市精神病医院 阅读量: 4024

女人发花癫的症状

女人发花癫的症状包括情绪激动、性功能亢进,或者见异性以为情人,甚至四肢抽搐、牙关拘紧等。花癫通常高发于青春期,属于一种精神分裂症,女性多于男性,多因患者所愿不遂或失恋所诱发,具体发病机制目前尚不明确。患者的精神活动通常严重脱离现实环境,不能正确地反映客观现实。1、情绪高昂、性功能亢进:可因小事而感觉喜悦,发作时患者话较多,但通常前言不搭后语,亦可出现对镜发笑,出现自言自语的情况,还有可能出现性功能亢进的情况;2、见异性以为情人:即见到男生以为是自己的男朋友,或者自认为男生的行为皆是爱上自己的表现,常与对方纠缠不休;3、四肢抽搐、牙关拘紧:夜间亦经常出现四肢抽搐、牙关拘紧等症状,家属需加强注意,避免患者误伤自己。当发现存在症状时,应立即前往医院就诊,明确诊断,及时予以有效治疗。

作者:张卫华 北京大学第六医院 阅读量: 4235

首次精神分裂症一般几年能治好

首次精神分裂症多久能治好,不能一概而论,需要根据情况具体分析。  精神分裂症的治疗临床一般分为三个阶段,首先是急性期,通过药物或其他治疗,快速控制患者症状,一般需要6-8周。其次是巩固期,维持原有药量或在医生的指导下减量,维持约半年,完全控制患者症状。最后以最低有效剂量继续维持2年,如果患者反复发作,维持期的时间要更长。而首次精神分裂症患者一般对药物疗效比较敏感,多数患者经过3-4个月的治疗,症状基本缓解,但仍需后续的维持治疗,具体时间需根据具体病情而定。目前越来越多的诊疗指南倾向于终生治疗。  首次精神分裂症后,需要定期复诊,遵医嘱规范使用药物,以控制病情发展。平时注意规律作息,避免熬夜,禁忌烟酒。

作者:李安宁 首都医科大学附属北京安定医院 阅读量: 7487

停利培酮多久大脑思维才恢复正常

利培酮一般不影响大脑思维,若思维出现异常,多为疾病症状所致,是否可以停药需由专业a级片判断。  利培酮为第二代抗精神病药,该药的主要不良反应为激越、失眠和高催乳素血症等。当使用药物剂量较大时可出现锥体外系反应,如急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症等,一般不会影响大脑思维。如果出现上述药物的副作用,通常建议使用其他的药物对其进行对症处理。另外,利培酮停药时间需要根据患者具体的病情由专业a级片评估后决定,且需逐渐停药,但由于该类疾病的易复发性,多数患者需要长期服药。  患者遵医嘱停用利培酮后,家属应注意观察患者夜间睡眠、饮食、情绪等变化,如果发现有复发的情况,应立即就诊。

作者:李安宁 首都医科大学附属北京安定医院 阅读量: 5776

精神分裂症住院多久能出院

精神分裂症患者多久能出院,需要具体情况具体分析,不能一概而论。  精神分裂症的治疗一般分为三个阶段,如急性期、巩固期、维持期。急性期主要是通过药物或其他治疗,快速控制患者症状,一般需要6-8周。如果患者病情基本控制,自知力有一定的恢复,能够配合服药,患者则可以考虑出院。但出院后需加强监护,需要在家配合后续治疗,维持原有药量或在医生的指导下减量,维持约半年,目的在于完全控制症状,然后以最低有效剂量继续维持,听从医生建议调整药物,切勿自行调整。  建议患者平时遵医嘱规范使用药物,定期复诊,注意规律作息,避免熬夜,禁忌烟酒。

作者:李安宁 首都医科大学附属北京安定医院 阅读量: 10223

精神分裂能活多久

精神分裂能活多久,需要具体情况具体分析,不能一概而论。  精神分裂是常见的精神疾病之一,表现为感知觉、思维、情感、行为的异常,严重者可没有自知力,出现幻觉,甚至出现伤人或者自伤的情况。少数精神分裂患者经过积极系统的治疗,可以达到痊愈,但大多数精神分裂患者,需要长期甚至终生抗精神病药物治疗。其寿命长短取决于是否伴有严重的躯体疾病,以及长期服用药物对机体损害的严重程度等。也有一些研究统计发现,精神分裂患者的平均寿命要低于一般人群,平均为15-20年。  建议患有精神分裂的患者,平时注意坚持服药,规律作息,避免熬夜,尽量保持情绪平稳,避免激动等因素诱发疾病发作。

作者:李安宁 首都医科大学附属北京安定医院 阅读量: 4803

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崔界峰副主任a级片

北京回龙观医院  临床心理科

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个人简介: 崔界峰,男,副主任a级片,副教授,应用心理学硕士生导师。1996年毕业于山东滨州医学院临床医疗系,从事精神科、心理咨询及心理治疗工作,2005年获得北京中医药大学硕士学位,2016年中国中医科学院西学中高级研究班博士结业。现工作于北京回龙观医院,兼任北京市中西医结合精神医学研究所科研中心主任,从事精神科临床、心理咨询及心理治疗、... 展开
个人擅长: 基于各种精神心理障碍患者或来访者的需要,根据症状或个人成长的轻重缓急,分阶段地运用认知行为疗法、催眠疗法... 展开
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