惊厥(别名:抽筋、抽风、惊风、抽搐)

就诊指南


挂号科室: 小儿神经内科

发病部位:头部

多发人群:儿童

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:肌肉抽动、神志不清

相关疾病: 脑炎 脑膜炎

相关检查:脑脊液检查、脑CT

相关手术:

相关药品:苯巴比妥、布洛芬

治疗费用:市三甲医院约(1000-50000元)

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宝宝睡着抽搐

宝宝睡觉时抽搐,可能因癫痫、高热惊厥、睡眠惊跳以及婴儿痉挛症等导致。家属需要及时带孩子前往医院进行相关检查,以明确诊断,再对症治疗。常见原因及治疗方法1、癫痫:夜间额叶癫痫可在夜间多次反复发作,呈现运动或行为异常。通常遵医嘱使用苯妥英钠、苯巴比妥进行治疗;2、高热惊厥:患儿体温骤然上升导致突然出现惊厥,表现为四肢抽搐、牙关紧闭、意识丧失等。通常使用温水擦浴,以降低体温。若体温超过38.5℃,可遵医嘱口服布洛芬混悬液退烧药物,进行退热处理;3、睡眠惊跳:表现为睡眠时一侧或双侧肢体突然短暂的抽搐,主要因神经系统发育不完善,通常无需特殊处理。若影响到宝宝的休息或睡眠,可在宝宝睡觉时适当使用睡袋、小包被等包裹孩子,给予宝宝安全感,以缓解症状;4、婴儿痉挛症:患儿出现鞠躬、点头、闪电样痉挛等表现。需要在专业医生指导下使用氯硝西泮、维生素B6等药物治疗。对于药物治疗失败的儿童,可考虑手术切除病灶。平时尽量避免使用含有水杨酸盐的食物如杏、蓝莓。及避免含铅含量高的食物,如松花蛋、爆米花等;5、缺钙:若孩子体内缺乏钙质,也可导致神经肌肉兴奋而引起抽搐,常表现为夜间小腿肌肉的僵硬、疼痛、抽搐等。可在专业医生指导下补充维生素D以及钙质,以改善症状。注意事项由于宝宝神经肌肉系统没有发育成熟,会出现无意识的抽动,通常这种现象是短暂的,如果症状持续,家长一定引起警惕。

作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 3435

热性惊厥知多少

热性惊厥以前的名字叫做“高热惊厥”,随着大家对疾病的认识,发现很多孩子在低热的时候就会出现惊厥,所以更名为“热性惊厥”,从字面大家可以很清楚的理解,这是和发热密切相关的一种惊厥类疾病,虽然它的发作表现可以和癫痫发作表现完全相同,但它又是区别于癫痫的另外一种疾病。  热性惊厥多见于半岁至6岁的儿童,根据临床表现的不同,我们分为典型和不典型热性惊厥  从上面我们可以大体看出热性惊厥的表现,两种类型的区别和大体预后是如何的,总体典型热性惊厥预后要优于不典型热性惊厥,两者的患儿智力水平不会明显落后于同龄儿。  我在直播的时候很多家长问我,热性惊厥的病因,如何预防以及治疗等问题,我们也可以做一些探讨。  热性惊厥的病因涉及多种因素,包括遗传、脑的发育以及结构异常等等,现代医学普遍认为热性惊厥是存在一定的遗传学背景的,认为和钠离子通道基因的突变存在一定的关系(不是所有),有家族聚集倾向,也就是说家里有其他人有热性惊厥病史,其他人发生这种情况的风险要远高于正常家系,大概6-7倍。  热性惊厥的预防,主要是预防感染,减少发热机会,孩子自然惊厥发作频率会下降。一般情况下,是不需要预防性抗癫痫药物应用预防性治疗,但又几种情况例外:1)每次发热均有惊厥发作,发热频率较高;2)每次发热病程中,多次惊厥发作;3)热性惊厥持续状态。如果有存在上述情况者,可酌情药物应用预防惊厥发作,导致大脑不可逆的脑损害。  热性惊厥是总体偏良性的疾病,也要注意和其他疾病的鉴别,比如颅内感染、中毒性脑病、Dravet综合征等。  总之,热性惊厥相对预后良好,大家完全不用过于紧张。

作者:张继要 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4257

小儿惊厥多久不发作可以排除癫痫

小儿惊厥多久不发作可以排除癫痫,临床尚无定论,建议完善相关检查,以明确诊断。  小儿惊厥多由于发热所致,而癫痫的诱发因素较多,如疲劳、睡眠不足等都可能导致。如果惊厥发作前没有高烧,需要考虑癫痫的可能。如果是小儿的热性惊厥,当原发疾病消失后需要进行观察,若惊厥再未发作,即可排除癫痫,但观察时间临床尚无明确的统计。建议家长及时带患儿到小儿神经科就诊,完善脑电图等相关检查加以判断,脑电图是鉴别高热惊厥和癫痫的辅助诊断标准。  由于小儿易发惊厥,与年纪小、脑功能发育不完善有关,因此家长需要关注孩子的健康情况,特别是出现发热时要及时对症处理,可以选择物理方式进行降温;若出现持续高烧需要及时就医,避免导致高热惊厥。

作者:周小凤 首都医科大学宣武医院 阅读量: 4289

小儿惊厥症状表现

小儿惊厥发作时小儿神经系统疾病常见表现,是多种原因引起的脑功能紊乱,常见于中枢神经系统感染性疾病、热性惊厥、电解质紊乱、低血糖、颅内肿瘤、颅内出血、癫痫发作、遗传代谢性疾病等。  在惊厥发生的早期少数患儿可能会有先兆,极度的烦躁或不时的惊跳、精神很紧张、四肢肌张力突然增加、神情非常惊恐、体温也会快速的上升、面色剧变、瞳孔大小不等、边缘不齐、呼吸突然急促暂停或不规律甚至还会有短暂的呼吸停止等多种症状。在惊厥发作类型狠毒,比较常见强直阵挛发作,一般会表现双眼凝视或向一侧斜视或双眼上翻,四肢强直节律性抖动,意识不清,呼之不应,有些伴有口唇发绀,可伴有流涎,口中不断吐出白色泡沫,有时还伴有大小便无意识的排出现象。发作时间从数秒到数分钟不等,在抽搐停止后会进入睡眠状态。  当小儿发现有惊厥的症状时,大人不要惊慌失措,更加不要用力拍打或者摇晃患儿,也不能够使劲的把小儿搂在怀里。而是要将小儿平放并且将头偏向一侧,有利于口腔里的分泌物流出来,避免误吸,要保持呼吸通畅,防止窒息,抽搐发作超过5分钟需要给予止惊药物治疗。

作者:张欣 北京大学第一医院 阅读量: 55153

小儿突然抽搐的原因

小儿突然抽搐的原因尚未确定,但是一些因素会引起抽搐的发生。主要包括压力因素、遗传因素和大脑异常。  压力会引起小儿的抽搐是一种常见的现象,当儿童在受到一些压力的时候,身体的承受能力并不能接受,这个时候身体就会出现一些反应,抽搐就是一种情况。这种原因导致的抽搐一般都会自行恢复,不需要治疗。  有一些抽搐可能是遗传引起的,基因突变会导致一些患者患上这类疾病,这类疾病的致病原因是在基因上,这类原因引起的疾病只能控制不能根治。  大脑异常也可能是抽动障碍的原因,也可能是因为一些精神疾病引起的这类症状,如抑郁症等。一些研究表明,突然抽搐可能与神经递质有关,神经递质是大脑中传递神经信号到细胞的化学物质,在治疗抽搐的时候,神经递质的水平会被破坏。  小儿抽搐的原因尚不能确定,但是与压力有关是最常见的,其次才是基因突变引起和神经异常。压力引起的一般不用治疗就可以恢复,但是基因和神经异常引起的疾病是很难治疗的。

作者:梁芙蓉 北京大学第一医院 阅读量: 25838

发烧惊厥的症状表现

高热惊厥的患者会出现全身或局部肌肉的强制性或阵挛性的抽搐,伴有短暂性的意识丧失。高热惊厥一般是由于高热引起的,因此,出现高热惊厥的时候,要及时地进行物理降温或者是用药物进行降温。  高热惊厥常见于儿童。患儿发作的时候,除了不自觉的抽搐、意识障碍之外,还有眼球的固定或者是斜视、凝视、眼球上吊等症状,部分患儿会出现口眼歪斜、面色青紫或苍白,可伴随有短暂性的呼吸暂停。当患者在抽搐的过程中,大脑失去控制可能会误咬到舌,会出现口腔有出血;严重者如果旁边无人在发作的过程中,头部或身体可能会撞击到硬物,导致外伤,如皮肤出血瘀斑、骨折,甚至颅内出血危机生命。一些癫痫患者,也会出现高热惊厥,但一般有家族遗传史。  高热惊厥的时候,患儿的情况是比较危急的,要及时的进行退烧治疗,最好是去就近的医院诊治。如果患者出现惊厥持续状态,除了退烧,还需要用一些镇静的药物。

作者:陆海英 北京大学第一医院 阅读量: 51902

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胡文静副主任a级片

湖南省儿童医院  神经内科

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个人简介: 副主任a级片,中华医学会神经分会神经康复学组委员。毕业于重庆医科大学儿科学院神经内科方向。2020年度中国a级片协会全国优秀指导a级片,2019度湖南省住培优秀带教老师。毕业后一直在湖南省儿童医院工作。在美国亚特兰大儿童医疗中心访问学习,高分通过国家考试中心的脑电图中级职称考试,拥有遗传咨询证书。多次获得全国、省级、院级优秀表彰... 展开
个人擅长: 小儿癫痫、颅内感染、抽动症、自身免疫性脑炎、面瘫等小儿神内疾病。 展开
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