肠炎

就诊指南


挂号科室: 普外科 肛肠外科

发病部位:全腹

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:腹痛、恶心、呕吐

相关疾病: 感染 腹泻 溃疡性结肠炎

相关检查:血常规、X线检查

相关手术:

相关药品:红霉素、庆大霉素

治疗费用:市三甲医院约(1000-2000元)

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66岁大爷患肠炎后,饮食护理不能忘!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:老年男性,腹泻3月余,既往有胃溃疡病史,腹泻期间大便尚成形,2-3次/日,便后伴有肛门下坠感、灼热感,有时还会有心慌。曾在院外用药治疗,但效果差。经肠镜检查取病理,最终诊断为溃疡性肠炎,即肠炎,在给予抗炎、激素药物治疗后,患者的症状得到缓解。【基本信息】男、66岁【疾病类型】肠炎(溃疡性肠炎)【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】口服药物(美沙拉嗪肠溶片、甲泼尼龙片)+静脉注射(注射用前列地尔、葡萄糖氯化钠注射液)【治疗周期】住院治疗10天,1个月后复查【治疗效果】腹泻、便后肛门下坠感、灼热感得到缓解,病情稳定一、初次面诊患者男,66岁,无明显诱因出现腹泻长达3个月,大便尚成形,2-3次/日,无脓血便,伴有肛门下坠感、灼热感,有时大便后有心慌,无腹痛、腹胀。曾在院外用药治疗(具体不详),但效果差,为求进一步治疗,于是来我院进行检查。查体:T 36.0℃、P 70次/分、R 17次/分、BP 125/90mmHg,神志清,精神可,腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。双下肢无水肿。门诊以腹泻原因待查收入我院,进行下一步诊查。二、治疗经过入院行肠镜检查并取病理,结肠镜插至末端回肠约10cm,见黏膜充血,见散在浅溃疡,覆白苔,乙状结肠和直肠黏膜充血、水肿,满布小浅溃疡、覆白苔,橫结肠处活检3块、质软。病理结果反馈为炎症,故可明确溃疡性肠炎诊断,属于肠炎的一种类型。给予美沙拉嗪肠溶片、甲泼尼龙片,进行抗感染治疗,控制炎症发展。给予注射用前列地尔静脉滴注,改善肠黏膜微循环,给予葡萄糖氯化钠注射液,以补充体液维持水电解质平衡。三、治疗效果患者经入院治疗,不适症状得以缓解。在住院第3天,便后肛门下坠感、灼热感有所减轻;住院第10天,患者的大便次数减到1次/天,无其他不适症状,出院前查体,无脓血便、腹平软、无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,故安排患者出院疗养,院外继续口服上述药物。1个月后回院复查肠镜,肠黏膜水肿、充血消退,溃疡面愈合,病情恢复良好,嘱其停药,如有不适及时随诊。四、注意事项经过一系列的治疗,患者的疾病得到缓解,对本次治疗较为满意,我也为患者有这样的结果感到高兴。患者的病程长达3个月,虽然疾病得到缓解,但肠道功能比较弱,因此出院后要悉心呵护。首先注意饮食,避免吃生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物,也要避免粗纤维的食物,比如韭菜、芹菜等,少吃多餐,减轻肠道负担。患者还应充分休息,每日睡眠时间不小于8小时,调节情绪,放松心态,避免过度的心理压力。另外嘱患者定期门诊随访,如果再次出现腹泻等症状要及时就诊。五、个人感悟肠炎早期典型症状是腹泻,随着疾病的发展,还可能会出现恶心、呕吐、腹疼、体重减轻、便血等。如果疾病得不到及时有效的治疗,重者可出现肠道穿孔、肠梗阻等并发症,给患者带来较大痛苦。因此一旦出现上述不适症状应及时前往医院就诊,积极进行治疗,在治疗的同时对此疾病也要有一定的了解,这样才能从根本上避免疾病的再次出现。

作者:关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4520

一男性患肠炎后腹痛不止,药物治疗后好转

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者因上腹及右下腹疼痛半天,伴腹胀、恶心、呕吐,自行服用药物后无缓解。经过电子肠镜、血常规、便常规等检查后,确诊为回盲部炎症,属于常见的肠炎类型,给予抗感染、止痛药物治疗后,患者的症状逐渐好转。在半年后的复查中,也没有明显特殊异常。【基本信息】男、34岁【疾病类型】肠炎(回盲部炎症)【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2019年12月【治疗方案】肌肉注射(盐酸消旋山莨菪碱注射液)+静脉注射(盐酸左氧氟沙星注射液)+口服药物(肠炎宁片、盐酸左氧氟沙星片)【治疗周期】住院治疗6天,门诊复查【治疗效果】腹痛症状消失,病情稳定一、初次面诊患者无明显诱因出现上腹及右下腹疼痛半天,为持续性钝痛,无腰部放射痛,伴腹胀、恶心、呕吐1次,为胃内容物,体温最高达37.0℃,无皮肤黄染、无咳嗽、咳痰,无胸闷、心慌。自行口服药物治疗(具体不详),效果欠佳来诊。查体可见患者腹部稍膨隆,右下腹压痛明显,无反跳痛,右下腹有手术疤痕,无腹壁静脉曲张,无胃肠型和蠕动波,腹部柔软。为行明确诊断、进一步治疗,门诊以腹痛原因待查收入院。二、治疗经过入院之后完善相关检查,白细胞略高,肝肾功能正常,大便常规便潜血阴性、见白细胞,电子肠镜检查,回盲部黏膜红肿,触之有出血,其他未见明显异常。根据检查结果、患者的症状考虑回盲部炎症。在明确诊断后首先给予解痉止痛的药物盐酸消旋山莨菪碱注射液肌肉注射,快速缓解患者的疼痛,再给予抗感染的药物盐酸左氧氟沙星注射液,同时给予肠炎宁片进行辅助治疗。住院6天后,患者病情稳定,嘱其出院疗养。三、治疗效果入院2天后,患者的腹痛得到缓解,无其他不适症状,腹部查体没有腹痛、压痛、反跳痛。入院6天后患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状完全缓解,给予出院带药,给予肠炎宁片、盐酸左氧氟沙星片口服。患者半个月后于我院再次复查肠镜检查,可见回盲部黏膜无红肿,血管走行清楚,未见肿物及溃疡,嘱其停药。四、注意事项经过积极治疗后,患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状得到缓解,我也为患者有这样的结果感到高兴。回盲部炎症发生时,患者通常会有不同程度的腹部疼痛,尤其是在进食辛辣、生冷、刺激的食物,腹部疼痛可能会更加剧烈。因此患者出院后需规律饮食,避免饮食辛辣、刺激的食物,例如辣椒、生的葱姜蒜等,也不要吃过于生冷的食物,比如刺身、冷饮等,避免局部肠道黏膜应激性反应而导致炎症加重。同时嘱患者如果再次出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状时要及时到医院就诊,以免引起更严重的疾病。五、个人感悟肠炎是病原体侵入人体肠道后引起的急性或慢性的黏膜炎症,主要症状是腹痛、腹泻等,引起急性肠炎的病原微生物包括有细菌、病毒等。如果大便常规中发现白细胞,多是由细菌引起的肠炎,例如本篇患者。细菌引起的肠炎在经过抗感染、对症治疗后,患者的症状一般都会好转,但由于肠炎容易发展成慢性肠炎,因此要足疗程给药,且在疾病得到好转后复查。

作者:关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4088

17岁小伙子患肠炎,居家护理很重要!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者发热4天,后出现上腹阵发性隐痛,逐渐出现右下腹持续性隐痛,伴恶心、呕吐、大便次数增多,外院治疗后,症状未见明显好转。在我院经过一系列检查后,诊断为肠炎,在给予止痛、止泻、抗感染的药物治疗后,不适症状得到好转,复查血常规、便常规指标转归。【基本信息】男、17岁【疾病类型】肠炎【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年6月【治疗方案】肌肉注射(盐酸消旋山莨菪碱注射液)+静脉注射(注射用头孢曲松钠)+口服药物(蒙脱石散)【治疗周期】住院治疗5天,定期随访【治疗效果】腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕症状消失,各项指标转归一、初次面诊患者4天前无明显诱因的出现发热,当时体温37.8℃,未行特殊处理,后出现上腹阵发性隐痛,并逐渐加重,渐合并出现右下腹持续性隐痛,伴恶心、呕吐,伴大便次数增多,约5次/天,为软便。于当地急诊就诊,考虑急性阑尾炎,给予头孢克肟分散片、甲硝唑片治疗,效果不佳。今日出现头痛、头晕,以转为立位时明显,为行进一步诊疗,以腹痛查因收入我院。自发病以来,患者神志清、精神可、进食入眠可、小便通畅。二、治疗经过入院后行相关检查,包括便常规、血常规、肝肾功能、腹部B超等,明确肠炎诊断。考虑患者的状态不是很好,由于炎症造成胃肠道痉挛所引起腹部持续性隐痛程度较重,为了缓解患者的不适给予盐酸消旋山莨菪碱注射液肌肉注射,可以达到快速缓解疼痛的目的。针对大便次数增多给予蒙脱石散,提高肠黏膜屏障对攻击因子的防御功能,针对肠道的炎症反应给予注射用头孢曲松钠。嘱患者多饮水,每日饮水量在2000mL左右,并观察体温变化,如有异常及时告知医生。三、治疗效果肌肉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液1小时后,患者的疼痛症状得到缓解。住院治疗3天后患者排便正常,无频率、性状、颜色等异常改变,腹痛、恶心、呕吐得到明显的缓解。住院治疗5天后,无腹泻、腹痛、恶心、呕吐,进食入眠均良好,大小便通畅。查体可见患者腹软、无压痛,复查血常规、大便常规,均(-),故安排患者出院疗养,如有不适及时随诊。四、注意事项经综合治疗后患者的病情得到恢复,高兴地出院了,我也为患者有这样的结果感到开心。出院时再三叮嘱患者回家后要注意以下几方面,避免疾病反复:1、要注意饮食清淡、好消化,虽然各项指标都正常了,但胃肠损伤后需要一个修复过程,此期间如果进食生冷、油腻、甜腻、辛辣等具有刺激性食物,有可能再次诱发疾病;2、避免劳累,多休息,保证充分睡眠,避免过多体力消耗,也有利于肠道的恢复;3、注意饮食卫生,尽量不吃隔夜食物,绝对不吃变质食物,多吃现加工的熟食;4、如有不适症状,及时来院复诊,以免引起更严重的不适。五、个人感悟肠炎在夏季是常见病、多发病,绝大多数问题不大,但如果造成脱水、电解质紊乱等,容易诱发脓毒血症,因此及时治疗尤为重要。治疗方面主要应用消炎药物、止泻、止痛的药物,如果患者有脱水的症状,还需要给予补液治疗。本案例患者虽经治疗后预后较好,但治疗后仍要注意饮食安全,尤其是夏季,食物容易变质,而且人群普遍喜凉,就容易导致饮食不卫生,进食过多生冷的食物,从而诱发胃肠道炎症。

作者:关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 3851

17岁年轻女孩肠道感染,主要与不洁饮食有关!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:17岁的小美因为吃外卖后出现腹痛、腹泻而到我院门诊就医,通过查体、血常规检查并结合患者临床表现,确诊为饮食不卫生导致的肠道细菌感染,从而诱发急性肠炎,于是予以小美抗感染治疗,小美腹痛、腹泻症状逐渐好转,病情得到有效治疗。【基本信息】女、17岁【疾病类型】肠道感染【就诊医院】武汉大学中南医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】药物治疗(盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、葡萄糖氯化钠注射液)【治疗周期】规范治疗3天【治疗效果】腹痛、腹泻症状逐渐好转,病情得到有效治疗一、初次面诊上午我在门诊接待了一个因为腹痛、腹泻来治疗的年轻女孩,自述叫小美,因为学校食堂吃烦了,点了一份外卖,结果吃后没多久就开始出现腹痛、腹泻症状,跑了好几趟厕所,怀疑是吃坏肚子了,于是赶紧到医院看一下。我通过查体发现小美体温正常,暂无发热现象,但口唇稍干燥、发白,精神欠佳,肠鸣音活跃,结合小美出现的腹痛、腹泻症状,考虑是饮食不洁导致的急性肠炎,但还需要通过血常规检查进一步明确。二、治疗经过征得同意后给小美开具血常规检查,明确是否存在细菌感染。通过血常规结果发现存在白细胞计数升高,明确是吃外卖后出现细菌感染导致的急性肠炎。于是建议进行输液治疗,小美同意后予以盐酸左氧氟沙星注射液进行抗炎治疗,并使用盐酸消旋山莨菪碱注射液舒缓平滑肌,缓解疼痛和腹泻情况,予以葡萄糖氯化钠注射液补充液体,以免严重腹泻导致机体水电解质失衡。 三、治疗效果小美第1天输注盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液以及氯化钠注射液后,自述感觉腹痛症状减轻,第2天再次进行输液前,告知我腹泻症状明显好转。等到第3天输液结束,自述感觉已经恢复正常,无腹痛症状,排便次数也趋于正常,考虑疾病已经消退,我告诉小美可以结束治疗。四、注意事项对于小美身体恢复健康我也感到很开心,但恢复后也要注意,由于胃肠功能还处于虚弱状态,近期以清淡易消化食物为主,暂时禁忌摄入油腻、辛辣等食物,牛奶、果汁等也需要暂时停用,以免刺激胃肠道引起不适,导致腹泻症状。但可以适当补充营养丰富食物,如鱼肉粥等,为身体提供能量,帮助恢复。另外,日常生活中还需要注意腹部保暖,避免因受凉导致腹泻症状,日常应多饮水补充体液。五、个人感悟现在较多人喜欢吃外卖,但是外卖可能存在卫生问题,进食后可能会导致急性肠炎或急性肠胃炎。如17岁的小美,吃外卖后出现腹痛、腹泻症状,但好在就医意识较强及时就医,不然病情进展还可能导致发热、呕吐等症状,引起水电解质紊乱,延长治疗时间甚至可能出现生命危险。因此日常要注意饮食卫生问题,少吃外卖,多吃点清淡易消化的食物,有益于胃肠道的保养。

作者:肖军 武汉大学中南医院 阅读量: 3126

白细胞+是什么意思

白细胞+通常是指体内白细胞的数量出现了进行性增多,轻度偏高。有可能是因为局部出现了炎症,还可能导致身体上出现一些不良反应,应完善相关检查,结合临床症状,以明确诊断并进行治疗。1、尿常规检查:若检查结果出现了白细胞+,多数是由于患上了尿路感染,可能是由于细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。可根据部位分为肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎等,可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。确诊以后,应注意休息,多饮水,勤排尿,需要配合医生进行药物治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等,能够促进恢复;2、白带常规检查:若检查结果出现了白细胞+,通常是由于阴道黏膜正常的坏死细胞脱落引起,较严重者可由于患阴道炎所致,需要结合阴道内的pH值改变,以及清洁度,判断阴道炎的类型。例如滴虫性阴道炎,可出现白带增多、阴道瘙痒等症状,需要配合医生对症治疗,常用药物如甲硝唑、克林霉素等;3、粪便常规检查:若检查结果出现了白细胞+,多数是由于患有感染性肠道炎症所致,如急性胃肠炎等,可出现腹痛、腹泻、恶心等消化道症状。需要及时治疗,饮食宜清淡、消化,不宜辛辣刺激,根据感染病原体使用较敏感的抗感染药物,如头孢地尼等,从而促进恢复。

作者:陈艳荣 中日友好医院 阅读量: 4981

女人吃马齿苋的好处

马齿苋是一味中药,具有清热解毒、止痢、散血消肿、凉血止血的功效,中医临床可用于缓解各种致病菌引发的痢疾、肠炎,以及部分皮肤疾病等。女人食用马齿苋具有一定的保健、调理作用,但马齿苋药性滑利,妊娠期以及脾胃虚寒的女人不宜食用。一、药理作用:1、清热解毒、止痢:马齿苋对于大肠杆菌、伤寒杆菌等致病菌具有一定抑制作用,可搭配其他药物治疗痢疾、肠炎、痔疮、痤疮等。女人适量吃马齿苋有助于预防上呼吸道感染、荨麻疹等疾病;2、散血消肿:对于皮肤表面有痤疮、疔疮、湿疹、脓疱的女性,可用马齿苋混合其他药物外敷进行缓解,煎水服用也有一定的辅助治疗作用;3、凉血止血:对于存在崩漏、便血、痔疮的女性,有一定的出血倾向,马齿苋具有凉血止血的功效,这一类女人日常生活中可适当食用马齿苋。二、营养作用:马齿苋在日常生活中是一种常见的野菜,富含水分和纤维素,适量食用可保持机体均衡营养。同时纤维素可促进食物消化,促进排便,便秘的女性可适当食用。

作者:白文武 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4724

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楼金玕主任a级片

浙江大学医学院附属儿童医院  消化内科

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个人简介: 楼金玕,男,副主任a级片,博士,1998年毕业于浙江大学医学院(原浙江医科大学)获学士学位,2007年获浙江大学医学院博士学位。从事儿内科临床、教学、科研工作16余年,坚持临床一线工作,在病房及门急诊负责病人的诊治工作,能独立主持重危病人的抢救及对疑难病人的诊治。主要从事儿科消化系统疾病的诊治和研究工作,擅长儿童急慢性腹泻、慢... 展开
个人擅长: 儿童急慢性腹泻、慢性腹痛、婴儿黄疸、肝功能异常、食物过敏性胃肠道疾病、功能性胃肠病的诊治;小儿胃镜、结肠... 展开
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