小儿肾病

就诊指南


挂号科室: 肾内科 小儿肾病科

发病部位:下腹

多发人群:儿童

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:蛋白尿、水肿

相关疾病: 肾盂肾炎 肾积水 肾炎

相关检查:尿常规、B超

相关手术:

相关药品:氢氯噻嗪、糖皮质激素

治疗费用:市三甲医院约(1000-10000元)

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小儿遗尿该如何治疗

小儿遗尿症又称尿床,是指年龄大于3岁的儿童,没有中枢神经系统症状的情况下,不自主的夜间遗尿的病症,是儿科较常见的疾病之一,遗尿症是家长比较苦恼的疾病,对儿童的身心健康影响也是比较大的。  目前对于遗尿症没有特别有效的治疗,只能通过饮食调节、膀胱训练、,心理辅导等多方面综合治疗。  1、做好孩子的心理辅导,不要打骂、责罚孩子,多劝慰鼓励,减轻他们的心理负担,逐渐纠正孩子的自卑、焦虑等情绪,帮助孩子树立信心。  2、家长帮助孩子养成良好的作息和卫生习惯,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿,白天避免过度兴奋和剧烈运动,避免过度疲劳造成夜间睡眠过深。睡前少喝水,排净膀胱内的尿液,以减少尿床的次数。  3、中医中药治疗有一定的优势,可以口服中药汤剂配合进行针灸、按摩手法治疗。  4、药物治疗,可在医生指导下服用去氨加压素等  80%到90%的孩子,到了青春期以后基本都能够自愈,家长不要有太大的心理负担。

作者:梁芙蓉 北京大学第一医院 阅读量: 10567

小儿遗尿症是什么病

3岁的小孩每天排尿约11次,夜间可能有0~1次排尿,但都是自主排尿,如果每周超过2次不自主排尿,而且持续时间在半年以上,就属于遗尿症。主要是因为大脑皮层、皮层下中枢功能失调而引起的,少数是由膀胱炎、蛲虫病、脊柱裂等器质性疾病引起的。  3岁以下的小儿大脑尚未发育完全,正常的排尿习惯尚未养成,尿床不属于病态,或者因为贪玩少睡、过度疲劳,睡前饮水多等偶然尿床也不是病态。如果3-5岁以后仍不能自己控制排尿或者不能从睡眠中觉醒过来而自觉排尿就是一种病态了。轻者隔数夜一次,重者每夜一次或者一夜多次,中医认为,遗尿与脏腑功能发育不完善,特别是膀胱、脾、肾、肺虚弱有关。随着年龄的增长大部分患儿可以自愈,也有的延续几年甚至到成年。  预防小儿遗尿症,家长要注重孩子大小便的训练,要帮助孩子养成睡前排尿的习惯,睡前不要让小孩喝过多的饮料和水,不要太兴奋,不做剧烈运动或者游戏,夜间叫醒孩子排尿一次,不能因遗尿而责罚孩子。

作者:梁芙蓉 北京大学第一医院 阅读量: 19452

小儿盗汗的症状和治疗方法

多汗是孩子的一个常见现象,多见于5岁以下的幼儿。汗液的分泌受植物神经的调控,由于儿童代谢旺盛,皮肤含水多,微血管分布较多,自主神经调节功能不够健全,因此出汗比成年人多,特别是睡着后大汗淋漓,但是如果孩子整晚都出汗,属于病理性出汗——盗汗。  盗汗是指在睡眠中出汗、醒后汗停,通常入睡后整晚都出汗,即使包被不厚,孩子也会出汗不止,往往把衣服、枕头、甚至床单被子都寝湿了。婴儿常见于维生素D缺乏,及时补充维生素D及钙剂盗汗会逐渐缓解。部分盗汗的孩子是因为结核感染、贫血、发热、营养不良、长期腹泻引起的。比如盗汗伴低热、疲倦、食欲差、面颊潮红等、白天也容易出虚汗,需要警惕结核病,应去医院拍胸片检查或结核菌素试验。给予相应的病因治疗,盗汗会逐渐缓解。当然也有些孩子不存在以上原因也有盗汗的症状,西医没有药物可以治疗,这时候中医可以发挥其独特的优势,通过辨证论治进行调理,配合日常选用一些对证的食疗方,如黄芪红枣汤、糯米麦粥等,效果都会很明显。  生理性多汗无需治疗,病理性盗汗应该根据病因进行治疗、调理。平时也要注意,适当的户外运动增强体质,饮食均衡、不吃辛辣、肥腻、炙烤之品,积极治疗各种急慢性疾病。

作者:王志新 中日友好医院 阅读量: 29302

儿童肾脏病高危人群

哪些儿童易患肾脏病?  大致分七类因素:  第一:有遗传史  比较典型的有多囊肾、Alport综合征(家族性出血性肾炎)、薄基底膜肾病。可通过基因检测技术发现此类患者,也可对有此遗传病的父母,在母亲怀孕时进行产前检查,从而早期发现并做出相应干预。  第二:有家族史  比较多见的是IgA肾病、狼疮性肾炎等,有此类病史的家族中儿童发生肾病的几率高。对这类儿童要多加关注,定期进行体检,早期发现。  第三:低出生体重  近年来,随着辅助生殖技术的发展,借此技术受孕的妇女越来越多,怀有双胎或多胎的几率大大增加,相应胎儿体重会小。我们知道,肾脏的肾单位数量在婴儿出生时不再增加,低出生体重儿的肾脏小,肾单位数自然较少。所以,低出生体重儿长大后要避免做肌肉含量高新陈代谢快的工作,如拳击、相扑、健美等,防止发生慢性肾病或尿毒症;建议在工作与生活上尽量减轻他们的肾脏负担。  第四:肥胖  与低出生体重同理,儿童肥胖,肾脏相对小,所承担的负荷会增大,成年后容易患慢性肾脏病。  第五:感染诱发  这类因素与成人一样,所以儿童也要保持良好的体格、规律的饮食作息、健康的心理等。  第六:药物引起  这类因素也与成人相同,要避免给儿童随意服用药物。  第七:其他病因  包括乙型肝炎感染、丙型肝炎感染等。  哪些方式用于早期确定儿童肾病?  1、尿液检查,可发现多数患者。对于可能或已经符合易患因素前四种情况的儿童,要定期做尿液检查,监测是否有尿蛋白、血尿或出现白细胞,以排除肾脏病。  2、影像学检查,并非必须的检查项目,有家族史者可能需要。  3、抽血化验,在严重怀疑患病时需要借此辅助判断。  4、先天性疾病,某些先天性疾病早期并无症状,有些依然能在病史询问,体格检查时发现,如男孩反复的尿路感染可能是尿路下裂、输尿管折返引起肾盂积水出现临床症状。

作者:柴述俊 郑州大学附属郑州中心医院 阅读量: 74439

肾脏病患儿“六不要”

一、不要感染:感染不仅是肾脏病最常见的病因,还是其病情加重、疾病反复、复发的首要因素。肾病患儿由于长期用免疫抑制剂、饮食吸收差、大量蛋白从尿中丢失等因素导致免疫力极低,易发生感冒等呼吸道感染。  二、不要受伤:皮肤伤口是致病菌最好的入侵门径,儿童活泼好动,皮肤擦伤时有发生,对于正常儿童可能关系不大,但对肾病患儿而言则非同小可,可能导致疾病复发。  三、不要过敏:各种过敏都能造成体内免疫机制的紊乱,产生异常的免疫复合物、抗体、细胞因子,它们可通过多种途径最终造成肾脏受累。  四、不要剧烈运动:剧烈运动时,肾脏血流量明显增加,尿蛋白排出随之增加,加重肾损害。  五、不要乱吃东西:不要摄入过油、过甜、过咸、高蛋白食品。肾病儿童不宜补,许多家长认为小便丢失大量蛋白,进食高蛋白食物将有益于患儿恢复健康,岂不知这一举措会带来适得其反的后果,加速疾病进展。  六、不要乱吃药:“是药三分毒”,不管中药、西药都存在一定的毒性,肾脏是人体内最大受害脏器之一。

作者:白海涛 厦门大学附属第一医院 阅读量: 88067

儿童肾脏病诊治需要注意点什么?

肾脏疾病危害大,高度重视很重要;  肾脏疾病很隐匿,常规尿检不可少;  尿检异常莫小视,定期复查有必要;  肾脏疾病种类多,临床表现各不同;  肾脏疾病疗程长,严遵医嘱很重要;  肾病属于慢性病,长期随访有必要;  肾病患儿易复发,切莫劳累和感冒;  肾病饮食要注意,大鱼大肉要提防;  肾病治疗挫折多,信心耐心需培养;  肾病想要早日好,规范治疗少不了;  肾病治疗不规范,疗效肯定不会好;  肾病并非不可治,关键是要你重视;  医护患者齐努力,疗效才会创奇迹。

作者:白海涛 厦门大学附属第一医院 阅读量: 12092

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贾黎红主任a级片

杭州市儿童医院  肾内科

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个人简介: 贾黎红,女,主任a级片,浙江省医学会儿科分会肾脏学组委员,从事儿科临床、教学工作二十六年,曾在上海复旦大学附属儿科医院进修学习,对儿内科各种常见病和疑难危重症有丰富经验,擅长反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎等小儿呼吸系统感染和过敏性疾病,儿童抽动症、小儿惊厥等神经系统疾病以及泌尿系统疾病。 展开
个人擅长: 擅长儿童儿内科、呼吸道和泌尿道疾病的诊治,如:尿路感染、肾病综合征、遗尿症、过敏性紫癜、血尿、蛋白尿、膀... 展开
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