发育迟缓

就诊指南


挂号科室: 内分泌科 儿童保健科 小儿神经内科 小儿内分泌科

发病部位:头部

多发人群:儿童

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:体格、运动、智力发育落后

相关疾病: 矮小症 脑发育不良 乳房发育不良

相关检查:血常规、肝功能

相关手术:

相关药品:甘草锌胶囊

治疗费用:市三甲医院约(5000-50000元)

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7岁发育迟缓男孩规范治疗恢复正常,终于恢复自信!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本文的患者为7岁男孩,他的身高低于正常同性别同龄人,为矮小症的表现,属于生长发育异常的一种。男孩由家长携带就医,初步检查为微量元素缺乏导致的矮小症。明确后为男孩采取对因治疗,口服药物治疗,辅以心理疏导改善自卑或者自闭情况,治疗效果相对较好,身高逐渐恢复正常。【基本信息】男、7岁【疾病类型】发育迟缓【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2021年6月【治疗方案】药物治疗(儿童维D钙咀嚼片、赖氨肌醇维B12口服溶液)+心理治疗【治疗周期】联合治疗1个月【治疗效果】病情得到基本控制,身高恢复正常一、初次面诊患者男,7岁,初次见到患者时由家属带来就医,家属告知患者年龄7岁,7岁男孩正常身高在124cm左右,但此患者身高114cm左右,相对同性别同年龄的儿童较为矮小,同时相对一同出生的妹妹身高也较矮。患者母亲讲述患者经常熬夜、挑食、尿床,并且性格较为内向,身体生长速度相对较慢,希望到医院检查明确原因,寻找患者长高的方法,树立自信心。给予患者进行基础体格检查,体重为20kg,脊背关节发育正常并未出现变声、睾丸增大等性早熟症状,初步诊断为身高发育迟缓。二、治疗经过为进一步明确身高发育迟缓的具体原因,在家属同意后为患者进行血糖、血常规、微量元素、关节核磁以及脑垂体检查,排除因血糖较高影响生长激素分泌导致的矮小,但血糖检查显示处于正常范围,血常规结果正常,并未存在感染或血液疾病,微量元素检查时结果虽处于正常范围但数值相对偏低,可能会引起生长发育迟缓,而左膝关节核磁检测以及脑垂体检测结果均正常,同时结合患者临床症状,初步诊断为矮小症。给予患者儿童维D钙咀嚼片、赖氨肌醇维B12口服溶液补充微量元素,同时给予患者心理疏导,避免过度焦虑身高造成自闭现象。三、治疗效果患者经过药物治疗、心理治疗后,身高逐渐恢复正常。药物治疗后,可以为机体补充微量元素,避免因微量元素缺乏引起的身高矮小,用药2周左右身高有改善。同时给予患者心理辅导,避免过度紧张,日常生活中按时睡觉,保证充足睡眠,饮食营养物质摄入均衡,给予高蛋白、高热量食物,如鸡蛋、牛奶等,可以为机体提供营养物质,在1个月左右,患者身高出现增长,治疗效果较好。四、注意事项叮嘱家长注意给予患者营养多元化饮食,荤素搭配,营养均衡;同时帮助患者建立良好的生活习惯,避免偏食或挑食,同时避免患者熬夜、过度劳累,以免因营养不良影响骨质以及身高增长。五、个人感悟矮小症属于儿童较为常见的一种疾病,但病因较为复杂,包括遗传、激素异常、营养不良等原因引起,需要针对病因给予相应治疗才可以更好治疗矮小症。对于本案例的患者而言,家长及时带患者就诊并查明原因给予相应治疗,而并非拖延疾病导致病情加重,患者在规范治疗过程中身高恢复正常范围较快。对于身高来说,自身自信心的建立较为重要,希望家长随时观察儿童身高情况,若出现异常及时到医院就诊。

作者:郝磊 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3084

8岁男孩生长发育迟缓,需要警惕生长激素缺乏!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:8岁的乐乐由于这几年身高增长速度比较慢,和邻居家孩子相比明显低一头而被妈妈带着到医院就诊,通过和乐乐妈交谈以及进行血常规、性激素、甲状腺功能检查等检查,确定乐乐身材矮小是由于缺乏生长激素导致。所以予以重组人生长激素注射液持续治疗,经过6个月的治疗,乐乐身高增长明显。【基本信息】男、8岁【疾病类型】发育迟缓【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2020年3月【治疗方案】药物治疗(重组人生长激素注射液)【治疗周期】规范治疗12月,每3个月复查【治疗效果】身高明显增长,无其他不适症状一、初次面诊乐乐是由妈妈带来就诊,据乐乐妈妈说乐乐这几年身高增长速度比较慢,和邻居家孩子相比明显低一头。平常也有尽量给乐乐补充营养,让他多喝牛奶等,但是效果都不大。本来没想着是疾病导致,但是亲戚家有一个小孩因为太矮,到医院检查后说是因为生长激素缺乏导致,因此也怀疑乐乐也是如此。通过对乐乐进行检查,发现他体重23kg,身高在117cm,个子相对矮小。然后对乐乐进行血常规检查发现正常,但是骨龄检查提示为7岁,显示骨龄落后。再进行甲状腺功能检查、性激素检查以及垂体磁共振平扫加增强,均未见异常情况,排除是甲状腺功能减退等导致。最后进行生长激素激发试验检查,发现生长激素岁处于正常值但偏低,确诊为生长激素缺乏导致的生长发育迟缓。二、治疗经过对于生长激素缺乏导致的身材矮小,和患者家长说明情况,主要是因为生长轴的功能出现障碍,造成生长激素分泌减少引起,不用过于担心,注意补充生长激素即可以治疗,但是持续注射时间可能比较长,需要持续注射12个月。使用重组人生长激素注射液进行治疗,每天入睡前进行皮下注射即可,注射期间需要注意注射部位有无出现硬结、红肿等不适症状,每3个月后到医院复查药物效果。三、治疗效果通过和乐乐妈交谈以及进行血常规、性激素、甲状腺功能检查等检查,确定乐乐身材矮小是由于缺乏生长激素导致。在每天持续注射重组人生长激素注射液之后,乐乐的身高增长速度变快,3个月后复查时身高已经达到122.3cm,乐乐妈对此效果比较满意。6个月后再次进行复查,乐乐的身高已经达到127.8cm,身高相对于之前增长比较明显,也不伴有其他不适症状。四、注意事项在药物治疗的同时药物,家长不能缺少营养,如蛋白质、钙质等的补充,含有优质蛋白和钙质的食物,包括各种肉类鸡鸭鱼肉以及牛奶等。除饮食之外,乐乐还需要注意多进行户外运动、多晒太阳、日常保持充足睡眠,对于促进体内生长激素的分泌较为有利,同样可以促进身高增长。五、个人感悟其实有不少的发育迟缓的患者家长认为自己的孩子长得慢,可能是因为遗传或者是营养不足等导致,比较少有家长会想到是因为缺乏生长激素。因此自己在家给孩子吃了大量的营养食物,结果也没有多大效果,就像乐乐妈一样,如果不是因为亲戚家的孩子就医后发现是生长激素缺乏导致,乐乐妈可能也想不到要到医院检查治疗。因此遇到自己孩子长得慢的情况时,还是建议先就医检查具体的情况,然后进行针对性治疗,不要盲目使用药物,以免影响孩子正常成长。

作者:郝磊 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3576

腿长和身高的比例

大部分人腿长与身高的比例为1:2左右,如果从美学角度来看,腿长与身高的比例是1:0.618左右,看起来会比较美观,但也存在个体差异,部分人群由于先天遗传的原因,腿长和身高存在一些细微差异,属于正常现象,不必过于担心。影响腿长的因素主要为先天遗传,如果父母的腿比较长,则后代腿长的机几率也就比较大,但是如果父母的腿长相对于身高比较短,后代腿长的几率就比较小。影响身高的因素主要包括遗传因素、睡眠因素和营养因素。一般对身高起主要作用的是由丘脑下部的脑垂体分泌的生长素,生长素主要存在于血液中,通常在夜间睡眠时分泌,如果睡眠质量较好,可以促进生长素分泌,从而刺激骨骼发育,有利于身高的增长,并且充足的营养也是青少年生长发育的重要因素。腿长和身高的比例主要受先天性因素的影响,如果整体身高增长,则相应腿长也随之增长。青少年增长身高的方法主要是饮食、运动和保证充足的睡眠。建议每天运动20-40分钟,如引体向上、打篮球等有助于身高增长的运动,同时保证充足的营养,补充蛋白质和钙,可适当多喝牛奶进行补充,有利于身高的增长。

作者:刘凤芹 南方医科大学南方医院 阅读量: 18457

男孩青春期几岁到几岁,能长高多少厘米

男孩青春期一般是从10-13岁开始,18-20岁结束,青春期男孩大概能够长高25-28厘米,但身高受遗传、营养、骨骺等因素有关,会有一定的个体差异。男孩一般在10-13岁开始进入青春期,第二性征开始发育,睾丸逐渐生长,身高开始明显变化,一般经过两年左右,身高的生长速度达到第二个高峰期,当男孩生长到15岁左右时,多数情况下可达最终身高的95%。当男孩年龄到20岁左右时,骨骺逐渐闭合,身高基本不会再发生改变。但是,生长时期并不绝对,个体差异也较大。首先,当男孩受遗传因素影响,骨骺闭合时间较晚,可使男孩生长期限延长,生长更高;其次,如果男孩在青春期营养较充足,使身体各项功能更好发挥作用,促进骨骼生长,也可帮助男孩身高增长更多,所以对于部分男孩,在20-22岁时还可出现长高的情况。反之,也可能在青春期内,身高便出现停止增长的现象。此外,男孩进入青春期后,应养成良好的生活饮食习惯,增加身体锻炼,保持充足营养,有助于生长发育。对于身高发育缓慢的男孩,家长应及时带孩子检查是否出现异常,采取适宜方式,尽快帮助孩子缓解问题。

作者:刘凤芹 南方医科大学南方医院 阅读量: 12035

男孩变声以后大约还能长高多少

男孩变声后还能长高5-10厘米,但这个数据可能会受遗传、营养、运动等因素的影响,因此存在个体差异。男孩通常14、15岁开始变声,也可能由于身体素质等方面的差异导致开始、持续时间出现变化,大部分男孩结束变声时还处于青春期,而青春期是生长发育的高峰。身高通常会在骨骺闭合后就不再发生改变,因此,在此之前可给予孩子充足且营养均衡的膳食,丰富食物的选择,如肉、蛋、奶、蔬菜、水果、杂粮、豆类等,适当增加蛋白质、钙、磷等的摄入量;经常参加体育锻炼,可选择做引体向上、跳绳、游泳、打篮球等运动,以促进孩子骨骼生长;保证充足的睡眠,每天至少要有8个小时的睡眠,早起早睡;保持心情愉悦,可以在课后进行一些娱乐活动,缓解学习带来的紧张情绪等。以上这些措施都在一定程度上有助于孩子身高增长。但是也要注意不能过度追求长高,因为身高还受到遗传因素的影响,只要保证孩子的健康发育即可。部分家长为追求身高会在此期间给孩子过度补钙,可能会引起其他骨骼方面疾病。

作者:许文伟 南方医科大学南方医院 阅读量: 4586

小孩说话晚正常吗

小孩的说话时间多与小孩的个体差异、生活环境、遗传因素等多种因素有关。部分小孩言语系统发育较快,能较早地清晰表达自己的意思,部分小孩可能发育较慢,但只要没有病理性改变通常属于正常现象,但如果小孩在出生3-4岁时还不能明确表达自身想表达的意思时,可能存在语言性障碍。一般情况下,小孩在出生后3-4个月时可发出咿呀发音,12个月左右能说一些简单的单词,18个月时通常能说出15-20个字,同时可以说出并指认出家庭主要成员的称谓,2岁左右时大概能说出简单的人物名或图片中的名字,3岁左右大概可以用短句表达自身的意思,4岁左右大概可以简单地对故事进行讲述。若家长发现小孩说话晚,多与生理性因素及病理性因素有关:1、生理性因素:小孩的语言发育可能与个体差异、生活环境、遗传因素等多种因素有关,部分小孩言语系统发育较快,能较早地清晰表达自己的意思,部分小孩可能发育较慢。父母与身边人是小孩语言发育的重要启蒙者,建议父母多与小孩进行沟通,不要过度着急,耐心配合小孩的言语发育进程进行说话的教导,不要只做单方面的言语输出,要与小孩进行合理的沟通,从而促进孩子的语言发展;2、病理性因素:如果小孩出现语言性障碍,需考虑是否是由病理性因素引起,孩子如果有构音系统,如声带、舌、软腭等发育障碍、精神发育迟缓、听力障碍、颅脑神经损伤、有孤独症等精神障碍疾病等,可能会影响言语发育的情况。

作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 3530

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吴德华副主任a级片

浙江大学医学院附属儿童医院  泌尿外科

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个人简介: 吴德华,男,副主任a级片,硕士,小儿泌尿肿瘤外科专家。1967年1月出生,1990年毕业于浙江医科大学医学系,获学士学位,2005年获浙江大学医学院硕士学位。从事小儿外科临床、教学、科研工作18余年,曾师从我国小儿泌尿外科泰斗黄澄如教授。对小儿外科各种疾病均有较深的研究,擅长于小儿尿道下裂极其并发症、隐睾、肾盂积水、隐匿性阴茎、两性... 展开
个人擅长: 小儿尿道下裂极其并发症、隐睾、肾盂积水、隐匿性阴茎、两性畸形的诊断和治疗 展开
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