横纹肌肉瘤

就诊指南


挂号科室: 肿瘤综合

发病部位:肌肉

多发人群:青少年

治疗方法:放化疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:疼痛、皮肤红肿

相关疾病: 胆脂瘤 喉乳头状瘤 体表肿瘤

相关检查:病理检查

相关手术:横纹肌肉瘤手术切除

相关药品:长春新碱、更生霉素

治疗费用:市三甲医院约(1000-10000元)

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肌肉瘤-警惕影响7岁女孩美貌的“罪魁祸首”

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:本案例中的患儿因为面部长出包块,导致两侧不对称影响其面容后,被家属带到医院进行就诊。经检查结果诊断为胚胎性横纹肌肉瘤后,遂将患儿收入我院进行住院治疗。给予患儿行面部肿物切除术后,患儿症状已经得到改善,且目前并没有复发迹象。【基本信息】女、7岁【疾病类型】肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤)【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2021年4月【治疗方案】手术治疗(面部肿物切除术)【治疗周期】住院治疗2周,门诊随访2个月【治疗效果】目前患儿症状恢复良好,且没有出现复发迹象一、初次面诊该患儿被家属带到诊室就诊后,诉患儿1周前面部长出包块,经过初步检查在该患儿面部右侧咬肌区可以触摸到鹌鹑蛋大小的包块,之后给予影像学检查,以及用穿刺针取部分病变组织来做病理检查。虽然影像学检查报告显示考虑为良性占位,但穿刺细胞学检查的报告则提示为肿瘤细胞,同时倾向低度恶性,经过与患儿家属沟通后,遂将患儿收入我院进行治疗。二、治疗经过检查显示患儿面部存在不对称,具体包括右侧面部明显增大,同时右侧咬肌前缘可触摸到约1.5cm×2.0cm的肿物。影像学检查显示肿物界限较清楚,由于肿物并没有侵犯周围组织的迹象,因此考虑为良性病变的结果并不是绝对错误。但因为穿刺检查结果提示的是恶性肿瘤,所以我们依旧需要予以该患儿足够的重视。与患儿家属沟通后,决定在入院第4天采取手术治疗。术中在患儿口内做切口分离其周围组织后,发现肿瘤与周围咬肌存在粘连,随即在肿瘤边缘的正常组织上进行瘤体切除,取边界组织送检,术后等患儿回病房后给予抗炎、补液、雾化等对症治疗。术后病理结果显示该患儿为胚胎性横纹肌肉瘤,同时切缘未见累及。三、治疗效果患儿经过2周的手术以及对症治疗后,目前恢复情况良好,虽然在出院的时候该患儿面部依旧还有所肿胀,但与刚结束手术时的状况相对改善,同时患儿的切口没有渗血、裂开等异常现象。术后第1个月复查的时候,患儿面部已经恢复正常,术后第2个月复查,患儿两侧面部已经基本一致。四、注意事项看到患儿症状逐渐减轻我很欣慰,但仍需提醒其家属患儿出院后注意部分事项:1、日常多注意口腔卫生,包括饭后漱口、勤刷牙等,可使用漱口水漱口,同时多饮清水,以保持口腔湿润;2、因为患儿做的手术需要在口内切口,所以患儿在术后需要进食流质和比较软的食物,如米汤等,同时在出现的1个月内应尽量清淡饮食。五、个人感悟胚胎性横纹肌肉瘤是临床较为常见的高度恶性肿瘤,虽多发生于15岁以下的儿童,但也可以见于成人。通常胚胎性横纹肌肉瘤可发生于全身任何部位,临床多见于头颈、口腔等部位,少见情况可发生于四肢。对于婴幼儿出现的胚胎性横纹肌肉瘤,由于其临床表现比较复杂,且起病较为隐匿,同时患儿在表达等方面存在不足,以及家属对该疾病的认识并不是很充足,不仅不容易引起重视,甚至还容易引起误诊。庆幸的是本案例中患儿发现较早,同时发生部位较为理想,并未侵犯颌骨,因此手术切除后治疗较为彻底。

作者:晁占湖 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3647

横纹肌肉瘤能活多久

横纹肌肉瘤能活多久,主要与病情严重程度、肿瘤的危险度分级、治疗情况以及患者个体因素等诸多因素有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。  一般来说,早期横纹肌肉瘤,通过规范的手术及围手术期治疗,预后较好,部分患者可以完全治愈,长期生存。如果患者发现疾病时就属于中晚期,肿瘤危险度分级较高,或者治疗后复发转移,则预后较差,5年以上的生存率通常不会超过60%。  因此,横纹肌肉瘤患者应及时到正规医院的肿瘤内科就诊检查,明确具体病情后,积极配合医生进行针对性治疗。同时,在治疗过程中,调理自己的心态也至关重要,有利于延长生存期。

作者:徐慧婷 湖北省肿瘤医院 阅读量: 5906

横纹肌溶解症临床表现有哪些

现代生活中生活节奏很快,城市中的白领人群日益增多,在办公室上班长时间的机械性久坐,或者常常引用一些不健康的食物,都会破坏身体的平衡。横纹肌溶解症可以导致身体激素的变化,改变人的正常生活轨迹改变生活方式。  横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病, 俗称肌肉溶解。 人体的肌肉分为三种:心肌 、平滑肌 及骨骼肌 ,其中的心肌及骨胳肌是有横纹的 ,而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨胳肌。 横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击 长时压迫或是过度使用之后 另有少数情况。像血管阻塞导致肌肉缺氧 以及特殊体质的患者服用某些药物 ,也可能引发横纹肌溶解症。  1.横纹肌溶解症临床表现  横纹肌溶解症通常发生急性肌疼痛, 肌肉痉挛、 肌肉水肿 、触诊肌肉有“注水感” 全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿 严重肌肉疼痛和横纹肌溶解的特征为血清CK活性升高。 可达正常值以上。 血肌红蛋白浓度升高 的病例发生急性肾功能衰竭。 早期伴高钾血症, 高尿酸血症和高磷酸血症 ,低钙血症的发生较其他类型肾功能衰竭更明显 后期可发生高钙血症 并且成为有些病例的特征 ,尿分析存在“血液” 但显微镜下不见红细胞 是一项重要的诊断线索。 尿肌红蛋白浓度升高 急性横纹肌溶解症的其他相关表现 。如:局部肌肉损伤的隔间综合征;肌肉成分释放至循环系统对全身作用的高钾血症性心律失常和弥漫性血管内凝血、 脱水 、发热 酸中毒和饥饿所致肌肉能量贮存耗竭等 均是横纹肌溶解症的诱发因素。  2.横纹肌溶解症诊断原则  有使用引起横纹肌溶解的药物史及其诱发因素, 肌肉疼痛 、乏力 、肌肉痉挛、 肌肉肿胀 肌肉“注水感”及急性肾功能衰竭等临床表现应疑为横纹肌溶解症, 血清CK高于正常值;血肌红蛋白浓度升高 无红细胞性酱油包尿和肌红蛋白尿可确诊, 同时要考虑其他合并因素。  3.横纹肌溶解症治疗  在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化。 骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近 。在病情稳定之前, 可能需要几升的液体来做静脉补充,甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素 ,如果尿排除量够大 那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性 这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物如果出现高血钾 应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理 。  合理的治疗可以帮助您重获健康,所以要提早注意身体的健康,养成健康的生活方式,好好的珍惜身体,不做危险的事情来破坏自己身体的机能。生活在城市中的城市人要静心的态度对待生活,如果发现自己肾脏疼痛等明显症状就应该好好的去医院诊断一下,完成检查项目。祝您身体健康。

作者:李卉 长治市中医院 阅读量: 84711

当心运动过量导致横纹肌溶解症!

在炎热酷暑下,新生们兴奋地开启了魔鬼式的军训。小华是一名刚考上重点高中的学生,军训刚两天小华感觉全身肌肉疼痛,尤其以大腿肌肉明显,他以为只是一般的运动性肌肉疼痛,于是继续坚持训练,不甘落后。可是小华腿部的肌肉疼痛越来越剧烈,并且开始肿胀,活动困难,尿液呈茶色。他意识到问题可能严重了,立刻到医院就诊,检查发现肌酶极度升高,肌红蛋白>3000ng/ml(正常值28~72ug/ml),被诊断为横纹肌溶解症,属于急危重症,必须立即住院治疗。  横纹肌大多是负责运动的肌肉。横纹肌溶解症是指各种原因引起横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,肌细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)及毒物溶解释放进入血液循环,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。  常见诱因:  过量运动、肌肉挤压伤、电击、高热、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、药物(他汀类、红霉素、糖皮质激素等)、毒物(酒精、蛇毒、蜂毒、有机磷农药)、自身免疫性疾病(皮肌炎、多发性肌炎)、感染(军团菌、流感病毒A或B)等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。  临床表现:  肌肉疼痛、压痛、肿胀及无力,亦可有发热、全身乏力,尿液可呈茶色、红葡萄酒色或酱油色。本病大约30%会出现急性肾衰竭,当发生急性肾衰竭时,可出现少尿、无尿及肾功能衰竭的表现。严重者可能出现多脏器功能障碍,死亡率高。实验室检查:尿常规有“血”,但镜检无红细胞或少量红细胞;肌酸激酶大于正常值5倍以上,肌红蛋白升高。  治疗:  遇到上述症状请立即到医院就诊。首先去除横纹肌溶解的诱因,避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。保护肾脏,维持机体内环境稳定:大量补液、碱化尿液、应用抗氧化剂保护肾小管细胞。若已发生急性肾衰竭则需要血液净化治疗(如血液透析等)直至肾功能恢复。  如何预防运动性横纹肌溶解症:  1、加强适应性训练,注意循序渐进,尤其是新兵和体质较弱者从训练时间、强度、耐热能力等各方面都要逐步递增。  2、注意天气环境因素对运动安全的影响,避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。  3、补充足够的水、电解质及维生素,鼓励少量多次饮水。  4、运动者应了解在炎热或湿热环境下过度运动可以对机体组织、器官产生损伤,不可勉强完成超量运动负荷。若出现身体不适应及时就诊治疗,防止严重并发症的发生。

作者:叶琨 广西壮族自治区人民医院 阅读量: 93662

软组织肿瘤横纹肌肉瘤

横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。横纹肌肉瘤发病率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位。成人少发,男性多于女性。胚胎型横纹肌肉瘤,多发于8岁前儿童(平均年龄为6岁);腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性(平均年龄为12岁);多型性横纹肌肉瘤常见于成人,也可见于儿童。  1、病因  横纹肌肉瘤发病原因不清楚,是由各种不同分化程度的横纹肌母细胞组成的软组织恶性肿瘤。本病可能与遗传因素、染色体异常、基因融合等因素有关。  2、临床表现  胚胎型横纹肌肉瘤约占横纹肌肉瘤的2/3,好发于儿童及青少年,年龄分布呈两个高峰,即出生后及少年后期,平均年龄5岁。好发头部、颈部、泌尿生殖道及腹膜后。病程短,主要症状为痛性或无痛性肿块,皮肤表面红肿,皮温高。肿瘤大小不等,质硬,就诊时多数肿块固定。肿瘤生长较快,可有皮肤破溃、出血。肿瘤压迫神经时可出现疼痛。  头颈部肿块可有眼球突出、血性分泌物、鼻出血、吞咽和呼吸障碍。泌尿生殖系统肿瘤表现为阴道血性分泌物、血尿和尿潴留,肛指可触及盆腔包块。本型多转移至腹膜后淋巴结及所属区域淋巴结,晚期多伴有血行转移。  腺泡型横纹肌肉瘤多见于青少年,男多于女。好发四肢、头颈、躯干、会阴等处,也可发生于眼眶。主要症状是痛性或无痛性肿块,肿瘤压迫周围神经和侵犯周围组织器官时可引起疼痛、压迫症状和感觉障碍。早期即可出现淋巴结转移和血行播散,血行播散至肺。  多形性横纹肌肉瘤主要发生于成人,多见于40~70岁。好发四肢及躯干,位于肌肉肥厚处,如股四头肌、大腿的内收肌群和肱二头肌等。肿瘤常浸润至包膜外,在肌肉间隔较远的部位形成多个结节。病程长短不一,有达20年以上者。主要症状为痛性或无痛性肿块,肿块位于肌肉内,边界不清楚。  肿瘤侵及皮肤表面时,可有皮温高、破溃及出血。此型特点为肿瘤较大,多在5~10厘米,也有达40厘米者。肿块质较硬,呈囊性。多形性横纹肌肉瘤可出现淋巴结转移。  3、检查  HE染色在光学显微镜下观察横纹肌肉瘤细胞,有时可因细胞分化低及横纹未形成等原因而难以确诊,免疫组织化学染色方法是确诊横纹肌肉症状瘤的可靠方法。本病例在光学显微镜下观察肿瘤细胞呈束状排列,为梭形,类似纤维肉瘤,可见少数肿瘤细胞胞浆内有明显的嗜酸性细胞,即横纹肌母细胞,免疫组织化学检查中Myoglobin呈阳性。  一般无典型的放射学特征,无钙化现象。肿瘤可侵袭并破坏邻近骨质,尤以颅骨、前臂、手部和足部多见。应用加造影剂的CT和MRI检查,可较好地显示肿瘤的部位、体积、边缘及其与周围组织的关系。静脉肾盂造影可发现膀胱内不规则充盈缺损、肾盂积水等。其他的检查方法包括骨扫描(疑有骨转移)和淋巴管造影(疑有淋巴结转移)。  4、诊断  1.头部  头颈部横纹肌肉瘤在小儿多为胚胎型,在耳、鼻及鼻窦则为葡萄状肉瘤。患儿都以肿块就诊,其症状有眼球突出、声音改变、吞咽困难、呼吸梗阻、咳嗽及外耳道有分泌物。如侵及神经,则发生返酸疼痛;肿瘤的膨胀及浸润性生长,可使症状加重,出现脑症状。如发生转移,则产生相应的症状。  2.眼眶  横纹肌肉瘤可来自眼肌或泪腺,多见于7~8岁男孩,引起单侧突眼。病情进展迅速,1/3患儿发生上睑下垂,10%患儿伴头疼,X线片可见骨质破坏。小儿如有单侧突眼,须进行神经科检查,包括颈动脉X线造影及脑扫描。鉴别诊断应包括白血病和神经母细胞瘤。白血病经末梢血象及骨髓涂片易于区别。神经母细胞瘤侵犯眼眶时,身体其他部位病变多已较明显,可资鉴别。  3.耳  肿瘤可发生于外耳道、中耳、乳突或副鼻窦,常只侵犯一耳,对侧正常,常有单侧听力丧失,往往不引起注意。常以外耳道有息肉样肿块及耳内有血性分泌物而就诊,易误为炎性息肉,故幼儿有耳内炎症对抗生素治疗无效时,尤应考虑本病。较少见的是耳后外侧肿块,生长迅速,初诊时报告可能是不明显的隆起,质软,复诊时可增大至惊人程度,由于不痛,确诊时常已属晚期。偶有以面神经麻痹为主诉的,眩晕是相当晚期的症状,肿瘤从中耳扩散到乳突,并通过内板侵入后颅窝。  4、口、颈  横纹肌肉瘤是儿童时期多见的恶性肿瘤,占全部儿童软组织肉瘤的50%,其中45%发生在头颈部,在头颈部横纹肌肉瘤中原发于眼眶者占25%~35%。横纹肌肉瘤分为胚胎性、腺泡状及多形性,发生在眼眶的横纹肌肉症状瘤中80%为胚胎性。胚胎性横纹肌肉瘤包括梭形细胞、葡萄状及间变性横纹肌肉瘤,易与非霍奇金氏淋巴瘤和纤维肉瘤等肿瘤相混淆。  胚胎型横纹肌肉瘤起源于口底、舌、悬雍垂、软腭、鼻咽、喉、唇、鼻、龈、颞、颊、下颌肌肉、腮腺及颈部肌肉。表浅者表现为单纯性无痛肿块,早期可误诊为良性肿瘤。幼儿喉部肿瘤可引起声音嘶哑及急性呼吸道梗阻。  5、治疗  1.手术治疗  横纹肌肉瘤以手术切除为主,切除范围包括肿瘤所在处的全部肌肉。对胚胎型横纹肌肉瘤,除切除外还应联合化疗及放疗以缓解症状;多形性横纹肌肉瘤对化疗及放疗治疗无效。  对肿瘤进行活组织切片检查示,完全手术切除横纹肌肉瘤后的效果较好。只有10%的病人的横纹肌肉瘤能被完全切除。即使对完全切除的病人,因为横纹肌肉瘤极易转移,化疗和放疗也很有必要。  手术时,需对肿瘤区域的淋巴结进行活组织切片检查。对头颈部的横纹肌肉瘤进行完全手术切除,须经耳鼻喉科医生、整形科医生、上颌面科医生和神经外科医生会诊。如果完全切除影响到面部的容貌及其功能,那么手术就会延后,直到化疗和放疗的疗程结束。是否进行第二次面部手术,取决于手术部位及化疗、放疗的效果。  横纹肌肉瘤手术切除的基本要求是进行活组织切片检查。活组织切片检查的形式基于医疗成像结果、肿瘤部位及大小、病人年龄及健康状况以及医生的经验。手术时完全切除肿瘤的目的是为了避免二次手术。  2.化学治疗  横纹肌肉瘤不能完全切除时,病人都须进行化疗。化疗能彻底消灭残留的肿瘤。即使肿瘤似乎已完全切除,化疗仍有必要。  细胞毒素性化疗药物有很多,多数采用静脉注射。用于已完全切除的胚胎型横纹肌肉瘤的主要药物是长春新碱和更生霉素,环磷酰胺也常用于Ⅱ类和Ⅲ类肿瘤。  异环磷酰胺能杀死横纹肌肉瘤细胞,有望提高Ⅳ类患者的生存率。化疗药物也可杀死一些正常细胞,会引起副作用。副作用包括脱发、恶心、呕吐、食欲不振、疲劳、贫血以及易受感染。大部分副作用在停止用药后会消失,某些药物会永久损害卵巢和睾丸中的细胞,以至很难甚至不能生育。环磷酰胺或异环磷酰胺对肾脏和膀胱的损害也是永久性的。  3.放射治疗  对于横纹肌肉瘤,放疗是一种非常有效的手段,可作为手术治疗的辅助治疗方法,根据年龄和部位选择放射剂量,放射野应包括瘤床及周围2~5厘米的正常组织,有效放射剂量不小于40Gy。  4.磁感应治疗  磁感应治疗是利用铁磁性材料在交变磁场下产热的原理,使肿瘤组织升温到有效温度,从而达到治疗目的。磁感应治疗具有靶向性、适形性、自控温、内加热、可重复、正常组织与肿瘤之间温差大等特点,它有望克服以往肿瘤局部热疗方法的缺点,成为治疗肿瘤的新的有效手段。  6、预后  横纹肌肉瘤的发病部位将影响预后,发生于头颈部和泌尿生殖区者预后较好,发生于四肢及躯干者较差。目前,联合手术放疗和化疗的综合治疗,如在开始治疗前无转移者,其5年生存率接近80%。患横纹肌肉瘤的儿童三分之二可存活下来。  其中最重要的是肿瘤的切除情况:  Ⅰ类横纹肌肉瘤的儿童的治疗效果很好,90%以上不会复发;Ⅱ类的80%和Ⅲ类的70%会长期存活;Ⅳ类儿童的前景不好,5年存活率不到30%。患腺泡型横纹肌肉瘤的儿童的预后情况不如患胚胎型横纹肌肉瘤的儿童的好,他们需接受强度更大的化疗。

作者:刘斌 广西医科大学附属肿瘤医院 阅读量: 25209

如何手术治疗儿童膀胱/前列腺部横纹肌肉瘤?

横纹肌肉瘤(RMS)是婴幼儿最常见的软组织肉瘤,泌尿生殖道的原发性横纹肌肉瘤占20~25%,其中有大约一半的泌尿生殖道横纹肌肉瘤来源于膀胱或前列腺部。手术仍然是横纹肌肉瘤的主要治疗手段,完整的肿瘤手术切除结合不断改进的化放疗方案提高了患者的存活率,5年生存率从最初的20%提高到目前的大约80%。但是膀胱前列腺部横纹肌肉瘤大部分发生在年龄小于5岁的孩子,肿瘤位于狭小的骨盆腔深部,增加了手术切除的难度。  目前,关于膀胱/前列腺部RMS的手术方式采用根治性手术还是肿瘤部分切除,保留膀胱的保守治疗尚存在争议。尽管化放疗等辅助治疗手段不断完善,但保守治疗的长期疗效仍有待进一步研究明确,保守治疗中化放疗的强化及疗程延长的长期影响也需要进一步评估。而且,对于术前化疗疗效欠佳,肿瘤缩小不明显的患者,延长化放疗的剂量及疗程并不一定能改善患者预后,甚至可能导致生长发育延迟,膀胱壁纤维化,以及和成人期的尿失禁和性功能障碍相关。因此,对于儿童应尽量限制化放疗的剂量和范围,而且需要考虑大剂量放疗对膀胱功能损害的远期影响。  在复旦大学附属儿科医院泌尿外科,以科主任毕允力教授为领导的肿瘤治疗团队,近年来开展了根治性手术切除肿瘤,结合适当化放疗治疗儿童膀胱/前列腺部横纹肌肉瘤,临床上取得了满意的效果。2009.07至2012.05期间,我们共收治了14例小儿膀胱/前列腺部横纹肌肉瘤患儿,其中女性1例,男性13例。共有12例患者在活检和术前化疗后接受手术,手术时的平均年龄为3.08岁(6月~15岁)。8例行保留膀胱的肿瘤切除,膀胱尿道吻合术,4例行根治性膀胱切除,原位新膀胱成形术。术后继续化疗,部分患儿接受放疗,术后平均随访时间25.5个月(7月~4.4年),随访期间所有患者均存活,且没有明确的复发患者,临床疗效满意。而且,对于术后患儿尿控及膀胱功能的临床评估中,我们在术后门诊的定期复查中发现,12例患者中11例术后没有出现尿失禁,仅1例患者术后出现间歇性白天湿裤,且经过生物反馈的排尿训练后症状逐渐消失。即使是全膀胱切除后替代的新膀胱,患儿也可以通过腹压来自行排空尿液。除1例全膀胱切除,可控性回盲肠新膀胱术的患儿需要清洁导尿外,其余患儿均能从尿道排尿,且B超检测没有明显残余尿,临床上达到了满意的尿控效果。  我们的经验表明,对于肿瘤较小,局限于前列腺或膀胱颈部的患儿,可以完整切除肿瘤病灶,保留膀胱。对于在活检和术前化疗后的二次手术中,无法保留膀胱的患者,我们倾向于根治性全膀胱前列腺切除结合原位回肠新膀胱术的治疗方案,术后近期随访结果良好,随访期间100%患儿无瘤存活,且术后均没有明显尿失禁。对于肿瘤浸润深度达膜部尿道以下进入前尿道的患者,新膀胱和残留尿道无法吻合,因此完整切除肿瘤后需要行可控性尿流改道,术后自己清洁导尿排空新膀胱,也可以有满意的生活质量。  因此,我们认为,对于儿童膀胱/前列腺部RMS,完整的手术切除肿瘤是治疗的主要目标,对改善预后,提高存活率起着重要和关键的作用,同时可以减少化放疗疗程及其相关的副反应。尤其对术前化疗疗效欠佳,肿瘤缩小不明显的患者,根治性手术的意义更大。

作者:陆良生 复旦大学附属儿科医院 阅读量: 33299

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武玉睿副主任a级片

首都儿科研究所附属儿童医院  肿瘤外科

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个人简介: 武玉睿,首都儿科研究所附属儿童医院,肿瘤外科,副主任a级片。擅长:儿童胸壁畸形、纵隔肿瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、气管食管瘘等疾病的治疗。 展开
个人擅长: 对儿童胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸等)、各种肿瘤(纵隔肿瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、复杂神经母细胞瘤等)及先天... 展开
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