急性淋巴细胞白血病

就诊指南


挂号科室: 血液系统肿瘤

发病部位:骨髓

多发人群:所有人群

治疗方法:干细胞移植、药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:贫血、发热

相关疾病: 白血病 血友病 特发性血小板减少性紫癜

相关检查:血常规、细胞化学检查

相关手术:造血干细胞移植术

相关药品:达沙替尼片、甲氨蝶呤

治疗费用:市三甲医院约(50000-100000元)

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急性淋巴细胞白血病能活多久

急性淋巴细胞白血病患者的生存期与年龄,疾病的危险度分层有关,应具体问题具体分析。  儿童急性淋巴细胞白血病患者,多数预后较好,并且随着化疗方案的不断完善以及化疗药物的进步,儿童急性淋巴细胞白血病通过正规、规范化疗达到完全缓解后,经过积极巩固和维持治疗,5年生存率达90%以上。成人急性淋巴细胞白血病诱导化疗后,多数可以达到完全缓解,但3-5年长期生存只有40%左右,如果发病时评估为高危,则预后更差。有合适供者,需尽早进行造血干细胞移植。  白血病患者抵抗力较低,饮食应以易消化和卫生为主,避免在免疫低时进食不易清洗的水果,以免引发感染。

作者:白海涛 上海市第一人民医院 阅读量: 8785

外阴恶性淋巴瘤引起的淋巴管破裂患者该如何饮食?

外阴恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分,常见于胃肠道、咽淋巴环和皮肤等部位。淋巴管破裂就是外阴恶性淋巴瘤的常见症状之一,可引发淋巴管、炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。  患者在饮食上应遵守以下原则:  宜  (1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。  (2)淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。  (3)发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。  (4)盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。  (5)手术后,耗气伤血,宜多食补气养血之品,如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。  (6)手术后的放疗:耗阴损液,宜多食滋阴养液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。  (7)手术后的化疗:易气血两损,宜常食补养气血之物,如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。  忌  (1)忌咖啡等兴奋性饮料。  (2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。  (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。  (4)忌公鸡、猪头肉等发物。  (5)忌海鲜。  (6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。  (7)忌烟、酒。

作者:冷芸 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 97213

淋巴管破裂的饮食护理

当人体患丝虫病后引起淋巴管炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处,且可产生肾盂-淋巴瘘。  饮食:  适宜吃:  1、宜吃抗肿瘤的食物;  2、宜吃富含优质蛋白质的食物;  3、宜吃清淡容易消化的食物。  比如,芦笋中含有丰富的抗癌元素硒,阻止癌细胞分裂与生长,抑制致癌物的活力并加速解毒,甚至使癌细胞发生逆转,刺激机体免疫功能,促进抗体的形成,提高对癌的抵抗力。每天100-300克为宜。牛奶富含有优质蛋白质营养物质,可以促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力,对患者的恢复有帮助。每天350-500毫升为宜。热饮为佳。冬瓜属于消食,促进肠道营养物质的吸收的作用,增强人体免疫力,有利于患者身体的恢复。每天200-300克为宜。煲汤为佳。

作者:冷芸 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 25389

如何预防淋巴丝虫病引起淋巴管破裂?

当人体患淋巴丝虫病后引起淋巴管炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处,且可产生肾盂-淋巴瘘。  预防方法:  普查普治:有组织有计划地对流行区1岁以上人群进行普查,凡微丝蚴阳性的有症状或无症状的患者,或微丝蚴阴性但有典型丝虫病病史和体征者,均应进行普治,在丝虫病中,高流行区推行普查普治结合全民(5岁以上)服用乙胺嗪或乙胺嗪药盐,全民服乙胺嗪剂量为,班氏丝虫病3g疗法(疗程3天或5天)或4.2g疗法,马来丝虫病为0.5~1.0g,1次或2次分服,第2年重复1次。  切断传播途径:主要是灭蚊,掌握“灭早,灭小,灭了”的原则,灭蚊地区,重点是广大农村,搞好环境卫生,清洁畜舍,填平洼地,在蚊虫栖息较多的场所,用药物滞留喷洒,结合农业生产防治病虫害等措施,控制稻田中的幼虫。

作者:冷芸 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 42817

淋巴管破裂的预防

当人体患丝虫病后引起淋巴管炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处,且可产生肾盂-淋巴瘘。  预防:  1)非手术治疗:包括卧床休息、降低淋巴管压力,促使肾盂、盏-淋巴瘘早日愈合。同时使用消炎药物或清热解毒止血的中药。忌脂肪饮食,在疾病早期、症状较轻的患者常可取得较好的疗效。  2)肾盂冲洗:用1%硝酸银作肾盂冲洗,使淋巴瘘口凝固愈合,但复发率高。  3)肾蒂淋巴剥脱术:将肾动静脉与肾盂输尿管上段各剥高2cm左右,使进出肾脏的淋巴管全部结扎,这可使处于高压的淋巴管内的淋巴液不返流入肾内,以免导致肾盂、肾盏-淋巴瘘。减压后,瘘口可愈合。在双侧乳糜尿者,此手术一般分两期作,但大多数在严重的一侧作完后即缓解而不必再作对侧手术。这手术适合于症状严重反复不愈的患者,但其复发率在8.4%―14%之间。  4)淋巴管静脉吻合手术:包括腰干淋巴管与精索(卵巢)静脉吻合、胸导管奇静脉吻合、腹股沟内精索淋巴与静脉吻合,及下肢淋巴管静脉吻合术等方法,过去虽有一些报道,但疗效不确,且复发率高,目前已很少应用。

作者:冷芸 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 16663

淋巴丝虫病引起的淋巴管破裂要做哪些检查?

当人体患淋巴丝虫病后引起淋巴管炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处,且可产生肾盂-淋巴瘘。  检查:  1、白细胞计数与分类:早期有过敏反应的患者白细胞总数与嗜酸性粒细胞增加,前者大多在(10~20)×109/L之间,后者在20%以上,如有细菌继发感染,除白细胞总数增加外,中性粒细胞亦显著增加。  2、血液微丝蚴的发现:丝虫病的确诊有赖于微丝蚴的发现,通常采用外周血液的检查,大多自夜10时至次晨2时微丝蚴最易找到,如夜间血中超出150条/60μl,白昼亦可找到。  (1)鲜血法:用血红蛋白计吸管吸取耳垂血20μl,在低倍显微镜下找微丝蚴,阳性者可见微丝蚴自由摆动,前后卷曲,颇为活跃。  (2)涂片法:耳垂取血三大滴(约等于60μl)置于玻片中心,涂成厚薄均匀边缘整齐的长方形或椭圆形厚血片,约2cm×3cm大小,自20世纪80年代起,又统一规定为120μl,即六大滴双片法,染色可用品蓝或硼砂亚甲蓝染色法,如鉴别虫种有困难时可用吉姆萨或苏木精染色,采用荧光色素吖啶橙染色法,亦可提高微丝蚴检出率。

作者:冷芸 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 42181

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王宏胜副主任a级片

复旦大学附属儿科医院  血液科

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